АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ*
Под термином «артериальная гипертония» (АГ) подразумевают синдром повышения АД до 140/90 и выше мм рт.ст. (по результатам как минимум трёх измерений, произведённых в различное время на фоне спокойной обстановки, при исключении приёма лекарственных средств, влияющих на уровень АД) при гипертонической болезни или симптоматических АГ.
Термин «гипертоническая болезнь», предложенный Г.Ф. Лангом в 1948 г., соответствует употребляемому в других странах понятию «эссенциальная гипертензия».
Под гипертонической болезнью принято понимать хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными, в современных условиях часто устраняемыми причинами (в таких случаях говорят о симптоматической АГ). В силу того, что гипертоническая болезнь - гетерогенное заболевание, имеющее довольно отчётливые клинико-патогенетические варианты с существенно различающимися на начальных этапах механизмами развития, в научной литературе вместо термина «гипертоническая болезнь» часто используют понятие «артериальная гипертония».
1. СКРИНИНГ
Измерение АД нужно проводить как минимум один раз в 5 лет у всех пациентов, обратившихся к врачу по любому поводу или при профилактических осмотрах. При высоком нормальном АД (130-139 и 85-89 мм рт.ст.) или указании на повышение АД в прошлом необходим ежегодный контроль АД.
Основной метод скрининга на АГ - измерение АД врачом. Опрос больного и физикальное обследование - скрининговые тесты для обнаружения поражения органов-мишеней и симптоматической АГ.