Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) - основная причина преждевременной смерти в большинстве стран Европы. По данным Федеральной службы государственной статистики, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России на протяжении последнего десятилетия постоянно растёт. Число новых случаев сердечно-сосудистых заболеваний увеличилось за 4 года на 27% (2483 случая в 2000 г. и 3146 случаев в 2004 г.). Сердечнососудистые заболевания - одна из главных причин потери трудоспособности. Они же в основном определяют и рост затрат на здравоохранение.
Почему необходима стратегия активной профилактики ССЗ?
■ Причиной сердечно-сосудистых заболеваний в основном выступает атеросклероз. Поражение сосудов много лет прогрессирует скрыто и к моменту появления клиники оказывается на поздней стадии.
■ Острые сосудистые катастрофы, такие, как инфаркт миокарда, инсульт и кардиальная смерть, почти всегда внезапны, причём помощь при их развитии оказать либо не удаётся, либо лечебные мероприятия дают лишь паллиативный эффект.
■ Генез ССЗ тесно связан со стилем жизни человека и во многом определяется модифицируемыми факторами риска.
■ Устранение факторов риска снижает смертность и заболеваемость в популяции больных с сердечно-сосудистой патологией.
Цели профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Цель профилактики ССЗ - снижение частоты новых или повторных случаев коронарной болезни сердца, ишемического инсульта и атеросклероза периферических артерий. Первичная и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний Современные представления о патогенезе атеросклероза и его осложнений размывают традиционное разделение профилактики на первичную и вторичную. В категорию высокого риска развития сосудистых катастроф входят как больные с клиническими проявлениями, так и лица без симптоматики, но обладающие набором факторов риска ССЗ. При одинаковой выраженности атеросклеротического процесса у тех и других разница состоит лишь в том, успели появиться симптомы или нет. Категории пациентов, в первую очередь нуждающихся в профилактике Основные усилия в профилактике должны быть направлены на предотвращение ССЗ у представителей группы высокого риска. В эту группу входят: