19.1. Средства для диагностики
19.2. Сыворотки и иммуноглобулины
19.2.1. Анти-D иммуноглобулин (человеческий)
19.2.2. Противостолбнячный иммуноглобулин (человеческий)
19.2.3. Дифтерийный антитоксин
19.2.4. Нормальный иммуноглобулин (человеческий)
19.2.5. Антирабический иммуноглобулин (человеческий)
19.2.6. Сыворотки против ядов змей и пауков
19.3. Вакцины
19.3.1. Вакцины для всеобщей иммунизации
19.3.2. Вакцины для определенных групп населения
Средства, влияющие на иммунитет, относятся к специализированной помощи, поэтому материалы данного раздела Модельного формуляра основных лекарственных средств ВОЗ не включены в настоящее руководство.
АКТИВНЫЙ ИММУНИТЕТ
Активный иммунитет может быть индуцирован введением микроорганизмов или продуктов их жизнедеятельности, которые действуют как антигены, вызывая выработку антител, которые обеспечивают защитный иммунный ответ хозяина. Вакцинация может проводиться: а) живыми ослабленными (аттенуированными) формами вирусов или бактерий; б) инактивированными формами вирусов или бактерий; в) экстрактами экзотоксинов или токсинами, лишенными токсических свойств (анатоксинами). Живые ослабленные вакцины обычно обеспечивают длительный иммунитет после введения одной дозы. При использовании инактивированных вакцин первоначально требуются серии инъекций для адекватной выработки антител и в большинстве случаев необходимы еще усиливающие (бустерные) дозы. Продолжительность иммунитета варьирует от нескольких месяцев до многих лет. Анатоксины требуют первичной серии инъек- ций с последующими усиливающими дозами.
ПАССИВНЫЙ ИММУНИТЕТ
Пассивный иммунитет создается путем введения препаратов, изготовленных из плазмы иммунизированных людей с титром антител, достаточным для защиты от искомого заболевания. Лечение эффективно, если предпринято вскоре после воздействия патогенного агента. Иммунитет сохраняется всего несколько недель, но при необходимости пассивную иммунизацию можно повторять.