Приложение Г1Таблица 1. Классификация результатов исследования в соответствии с системой BI-RADS и рекомендуемая тактика ведения [101]
Паспорт таблицы:
Название на русском языке: Классификация результатов исследования в соответствии с системой BI-RADS и рекомендуемая тактика ведения.
Источник: American College of Radiology (ACR). ACR-BI-RADS®--5th Edition. ACR Breast Imaging Reporting and Data System, Breast Imaging Atlas; BI-RADS. Reston, VA: American College of Radiology; 2014.
Тип (подчеркнуть):
- шкала оценки
Содержание (шаблон): Таблица состоит из 3 столбцов: в первом столбце – результаты исследования в соответствии с системой BI-RADS, во 2 столбце – вероятность РМЖ, в 3 столбце – тактика ведения в зависимости от результатов исследования (с выведением 3 подпунктов: УЗИ, маммография, МРТ).
Ключ (интерпретация): Позволяет определить тактику ведения пациентка в зависимости от результатов исследования в соответствии с системой BI-RADS.
Пояснения: представлена классификация результатов исследования в соответствии с системой BI-RADS и рекомендуемая тактика ведения.
| Классификационная категория | Вероятность РМЖ | Тактика ведения в зависимости от проведенного исследования |
| Маммография | УЗИ | МРТ |
| BI-RADS0: результат неполный – необходимо дополнительное исследование (и/или сравнение с предыдущими маммограммами в случае маммографического скрининга) | Не применимо | Повторный вызов для дополнительного исследования, сравнение с предыдущим результатом или то и другое | Повторный вызов для дополнительного исследования | Рекомендуется как дополнительное исследование: маммография или прицельное УЗИ |
| BI-RADS1: результат отрицательный | Вероятность малигнизации практически 0% | Рутинный скрининг | Рутинный скрининг | Рутинный скрининг, если кумулятивный риск РМЖ в течение жизни ≥20% кумулятивный риск РМЖ определяется с использованием компьютерной программы, основанной на модели GAIL (NCCN,2017) (доступна на https://www.cancer.gov/bcrisktool/Default.aspx) |
| BI-RADS2: доброкачественные изменения | Вероятность малигнизации практически 0% | Рутинный скрининг | Рутинный скрининг | Рутинный скрининг, если кумулятивный риск РМЖ в течение жизни ≥20% кумулятивный риск РМЖ определяется с использованием компьютерной программы, основанной на модели GAIL (NCCN,2017) (доступна на https://www.cancer.gov/bcrisktool/Default.aspx) |
| BI-RADS3: вероятно доброкачественные изменения | Вероятность малигнизации >0%, но ≤2% | Наблюдение с кратковременными (6 мес.) интервалами с динамической маммографией | Наблюдение с кратковременными (3-6 мес.) интервалами с динамическим УЗИ | Кратковременный (6 мес.) интервал наблюдения по показаниям лучевого диагноста |
| BI-RADS4: подозрение на малигнизацию | Вероятность малигнизации >2%, но <95% | Маммография, УЗИ молочных желез, возможно МРТ молочной железы с контрастированием для оценки распространенности процесса Диагноз ставится на основании результатов биопсии |
| BI-RADS5: высокая вероятность малигнизации | Вероятность малигнизации >95% |
| BI-RADS6: малигнизация, подтвержденная морфологически с помощью биопсии | Не применимо | Хирургическое лечение, если клинически оправдано |
⃰кумулятивный риск РМЖ определяется с использованием компьютерной программы, основанной на модели GAIL (NCCN,2017) (доступна на https://www.cancer.gov/bcrisktool/Default.aspx)