риск | ВХБ | Острая жировая печень беременных | HELLP-синдром, преэклампсия | Острый вирусный гепатит |
Срок беременности | 2-3 триместр | 3 триместр | 2-3 триместр, после родов | любой срок |
Наследственная отягощенность | Часто | Нет | Redko | Нет |
Наличие преэклампсии | Нет | 50% | 50% | Нет |
Клинические проявления | Кожный зуд Экскориации Желтуха Redko геморрагический синдром | Тошнота Рвота Боль в животе (50% в эпигастрии) Слабость Отсутствие аппетит Желтуха Признаки энцефалопатии | Боль в жизни (в эпигастрии, правое подреберье) Тошнота Рвота Слабость Головная боль Желтуха Зрительные нарушения Возможно признаки отека головной мозг | Слабость Лихорадка Боль в суставах Intoxication Желтуха Признаки энцефалопатии Геморрагический синдром |
Данные УЗИ органов брюшная полость (комплексный) | Norma | Жировой инфильтрация | Подкапсульные гематомы печени | Норма, снижение эхогенность тканей печени |
Лабораторные признаки Кумбс-отрицательной гемолитической анемии (снижение уровня гемоглобина, шизоцитоз, повышенный уровень лактатдегидрогеназа, отрицательные тесты/пробы Кумбса) | Нет | Нет | Да | Нет |
Тромбоцитопения | Нет | Нет | Да | Может быть |
Повышение уровня желчной кислоты в крови | Всегда | Нет | Нет | Может быть |
Синдром цитолиза (повышение уровня АЛТ, АСТ) | быть разной степени выраженности | Может быть разной степени выраженности | Может быть разной степени выраженности | Всегда более 10N |
Другие биохимические изменения при синдроме холестаза (повышение ГТП, ЩФ, общего билирубина) | Может быть | Может быть | Может быть | Может быть |
Острая печеночная недостаточность | Нет | Redko | Да | Может быть |
Полиорганные нарушения | Нет | Может быть | Может быть | Может быть |
Маркеры вирусных гепатитов | отрицательные | Отрицательные | отрицательные | Положительные (HBsAg, анти- |