Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение А2. Методология разработки рекомендаций

Целевая аудитория надежные рекомендации:

  1. Врач-инфекционист;
  2. Врач-терапевт;
  3. Врач-гастроэнтеролог;
  4. Врач общей практики;
  5. Студенты медицинских ВУЗов, координаторы, аспиранты.

В рекомендациях по оценке данных все данные ранжируются по степени достоверности (доказательности) в зависимости от количества и качества исследований по данной проблеме.

Определение уровней достоверности доказательств и достоверности рекомендаций для диагностических вмешательств

Таблица П1 – Уровни достоверности доказательности для диагностических вмешательств

УДД
Иерархия дизайнов научных исследований по убыванию уровней достоверности доказательств от 1 до 5
1
Системные обзоры исследований с контролем референсным методом Общепринятым стандартом КИ диагностических вмешательств является одномоментный дизайн исследования, в котором к каждому включенному пациенту параллельно и в одинаковых условиях применяется применяемый диагностический метод и референсный метод, являющийся «золотым стандартом» диагностируемого исследуемого заболевания или состояния, при этом поддерживающий и референсный методы должны применяться независимо друг от друга (т.е. фиксируемый метод не может быть частью референсного) и должен интерпретироваться исследователем без знания результатов применения другого метода (рекомендуется использовать ослепление)
2
Отдельные исследования с контролем референсным методом
3
Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющиеся независимыми от консервативного метода
4
Несравнительные исследования, описание клинического случая
5
Имеется лишь лишь обоснование механических действий или мнений экспертов

Таблица П2 – Шкала определения УУР для диагностических вмешательств

УУР
Иерархия дизайнов научных исследований по убыванию уровней достоверности доказательств от 1 до 5
А
Однозначная (сильная) рекомендация (все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество, их выводы по интересующим результатам являются согласованными)
В
Неоднозначная (условная) рекомендация (не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество и/или их выводы по интересующим результатам не согласованы)
С
Низкая (слабая) рекомендация – отсутствие доказательств высокого качества (все исследования имели низкое методологическое качество, и их выводы по интересующим результатам не согласованы)

Таблица П3 – Возможные ошибки УДД и УУР для диагностических вмешательств

УДД
Критерии определения УУР
Total-total
УУР
1=Наиболее достоверные доказательство:
систематические обзоры исследования с контролем
референсным методом
Одновременное выполнение двух условий:
1. Все исследования имеют высокое качество или
удовлетворительное методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим вопросам
исходы являются согласованными*
А
Выполнение хотя бы одного из условий:
1. Не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим результатам не являются согласованными*
В
Выполнение хотя бы одного из условий:
1. Все исследования имеют низкое
методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим вопросам
исходы не являются согласованными*
С
2=Отдельные исследования с контролем референсным методом
Одновременное выполнение двух условий:
1. Все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим результатам являются согласованными*
А
Выполнение хотя бы одного из условий:
1. Не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим результатам не являются согласованными*
В
Выполнение хотя бы одного из условий:
1. Все исследования имеют низкое методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим результатам не являются согласованными*
С
3 = Исследования без последовательного контроля референсным методом или исследования с референсным методом, не являющиеся независимыми от метода стабилизации. 
Выполнение хотя бы одного из условий:
1. Не все исследования имеют высокое или удовлетворительное методологическое качество;
2. Результаты исследований по интересующим результатам не являются согласованными*
В
Выполнение хотя бы одного из условий:                
1. Все исследования имеют низкое методологическое качество;                                
2. Результаты исследований по интересующим результатам не являются согласованными*
С
4=Несравнительные исследования, описание клинического случая
С
5 = Наименее достоверные доказательства: имеется лишь обоснование механических действий или мнений экспертов.
С

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение А2. Методология разработки рекомендаций
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу