Таблица 1. Минимальный безопасный уровень белка согласно FAO/WHO/UNU 2007 в зависимости от возраста. (безопасные уровни потребления белка, среднее с поправкой на возраст + 2 SD) [1].
Младенцы (возраст годы) | возраст годы | Белок (г/кг/день) |
0,5 | 0,1 | 1,77 |
| 0,2 | 1,5 |
| 0,25 | 1,36 |
| 0,5-1 | 1.31 |
Дети (возраст годы) | | |
2,5 | 1-10 | 0,84-0,90 |
5.0 | | |
10 | | |
15 | 11-16 | 0,92-1,14 |
Взрослые (возраст годы) | | |
(Умеренная активность, 70 кг) |
18-29 | >16 | 0,84-0,87 |
30-59 | | |
Взрослые (возраст годы) | | |
(Умеренная активность, 50 кг) |
18-29 | | |
30-59 | | |
Таблица 2. Рекомендуемая потребность в макронутриентах у пациентов с ПА и ММА [37].
возраст | Натуральный белок1 (г/кг/сут) | Общий белок 2,3 (г/кг/сут) | Энергия 4 (ккал/кг/сут) |
0 - 6 мес. | 0.91 - 1.52 | 1.52 - 1.82 | M: 72 - 109 Ж: 72 - 108 |
7 - 12 мес. | 0.72 - 1.2 | 1.2 - 1.44 | M: 65 - 97 Ж: 64 - 96 |
1 – 3 г. | 0.63 - 1.05 | 1.05 - 1.26 | M: 66 - 99 Ж: 66 - 99 |
4 - 8 г. | 0.57 - 0.95 | 0.95-1.14 | M: 59 - 88 Ж: 56 - 84 |
9 – 13г. | 0.57 - 0.95 | 0.95-1.14 | M: 43 - 65 Ж: 39 - 58 |
14 – 18г. | 0.51 - 0.85 | 0.85 - 1.02 | M: 36 - 53 Ж: 30 - 45 |
19 - >70 г. | 0.48 - 0.8 | 0.8 - 0.96 | 80–100% от DRI (диетический референс) |
Беременность >18л-50г | 0.66-1.1 | 1.1-1.32 | 1-ый триместр также как до беременности 2-ой триместр − +340 ккал/сут 3-й триместр − +452 ккал/сут |
Лактация | 0.78-1.3 | 1.3-1.56 | Вариабельные значения |
Комментарии:
- рекомендуемое количество натурального белка составляет 60-100% RDA (рекомендуемая дневная норма потребления) и AI (адекватная норма потребления).
- потребность в белке рассчитывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от толерантности к белку, антропометрических показателей и результатов лабораторных исследований.
- если переносимость натурального белка менее 100% AI/RDA, рекомендовано добавить СПЛП на основе аминокислот без метионина, треонина, валина, изолейцина, чтобы обеспечить минимум 100-120% AI/RDA.
- рекомендуемая энергетическая ценность рациона составляет 80-120% DRI EER (расчетная потребность в энергии) рассчитывается на долженствующий вес.
Таблица № 3 Среднесуточные нормы физиологических потребностей в энергии для детей согласно FAO/WHO/UNU 2001 (WHO Technical Report Series 17-24 okt 2001)
Возраст (мес.) | Энергия (ккал/кг) муж. | Энергия (ккал/кг) жен |
0-1 | 113 | 107 |
1-2 | 104 | 101 |
2-3 | 95 | 94 |
3-4 | 82 | 84 |
4-5 | 81 | 83 |
5-6 | 81 | 82 |
6-7 | 79 | 78 |
7-8 | 79 | 78 |
8-9 | 79 | 78 |
9-10 | 80 | 79 |
10-11 | 80 | 79 |
11-12 | 81 | 79 |
Возраст (г.) |
1-2 | 82,4 | 80,1 |
2-3 | 83,6 | 80,6 |
3-4 | 79,7 | 76,5 |
4-5 | 76,8 | 73,9 |
5-6 | 74,5 | 71,5 |
6-7 | 72,6 | 69,3 |
7-8 | 70,5 | 66,7 |
8-9 | 68,5 | 63,8 |
9-10 | 66,6 | 60,8 |
10-11 | 64,6 | 57,8 |
11-12 | 62,4 | 54,8 |
12-13 | 60,2 | 52,0 |
13-14 | 57,9 | 49,3 |
14-15 | 55,6 | 47,0 |
15-16 | 53,4 | 45,3 |
16-17 | 51,6 | 44,4 |
17-18 | 50,3 | 44,1 |