К развитию синдрома острой кишечной непроходимости могут приводить множество различных заболеваний и их клинических форм [98-102].. Однако диагноз устанавливается на основании единообразных для всех сотояний данных : жалобы и данные клинического осмотра (вздутие живота, схваткообразные боли в животе, прекращение отхождения стула и газов, тошнота, рвота), а также данных лабораторных и инструментальных методов исследования (обзорная рентгенография [103]; УЗИ брюшной полости [104]; компьютерная томография брюшной полости [105]). При этом, диагностические мероприятия универсальны, вне зависимости от заболевания, и сводятся к следующим основным этапам: исключению состояний, требующих немедленного оперативного вмешательства (странгуляция, перфорация, перитонит, и т.д.); дифференциальной диагностике мехнической и паралитической непроходимости; определению уровня и причины обструкции.
Выявление перфорации, странгуляции и септического шока является приоритетной задачей диагностического этапа у пациентов с кишечной непроходимостью.
Было установлено, что отсрочка оперативного вмешательства более чем на 6 часов при перфорации кишки и септическом шоке сопряжена со 100% 60-дневной летальностью [6], поэтому важной целью первичной диагностики и наблюдения в ходе неоперативного лечения является раннее выявление перфорации или угрозы перфорации ободочной кишки. При этом роль времени до операции у стабильных пациентов без перитонита не следует переоценивать. Прямая связь временной задержки операции при ОКН с 30-, 90- дневной, а также одногодичной летальностью не установлена [8].