Название на русском языке: Шкала Морсе
Оригинальное название (если есть): Morse scale
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией):
Morse JM, Morse RM, Tylko S. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366-77.
Тип: шкала оценки
Назначение: оценка риска падений у госпитализированных пациентов пожилого и старческого возраста
Содержание (шаблон):
ВОПРОС | БАЛЛ |
1. Падал ли в последние 3 мес? | Нет - 0 Да - 25 |
2. Есть ли сопутствующее заболевание? См. медицинскую карту | Нет - 0 Да - 15 |
3. Самостоятельность при ходьбе: - Ходит сам (даже если при помощи кого-то), или строгий постельный режим, неподвижен - Костыли/ ходунки/ трость - Опирается о мебель или стены для поддержки при ходьбе | ----------- 0 ----------- 15 ----------- 30 |
4. Назначены внутривенные вливание/установлены внутривенных катетер | Нет - 0 Да - 20 |
5. Походка - Нормальная (ходит свободно) - Слегка несвободная (ходит с остановками, шаги короткие, иногда с задержкой) - Нарушена (не может встать, ходит опираясь, смотрит вниз) | ----------- 0 -----------10 ----------- 20 |
6. Психическое состояние - знает свою способность двигаться - не знает или забывает, что нужна помощь при движении | ----------- 0 -----------15 |
Ключ (интерпретация): 0-24 балла - нет риска падений, 25-50 – низкий риск падений, 51 балл и более – высокий риск падений