Приложение Г1. Шкала Апгар (Apgar score)
Название на русском языке: Шкала Апгар
Оригинальное название: Apgar score
Источник: Apgar V. A proposal for a new method of evaluation of the newborn infant. Curr. Res. Anesth. Analg. 1953;32:260-267
Тип: шкала оценки
Назначение: оценка состояния новорожденного
Содержание:
| Параметр/Баллы | 0 | 1 | 2 |
| Частота сердечных сокращений | Сердцебиение отсутствует | <100 ударов/минуту | ≥100 ударов/минуту |
| Дыхание | Отсутствует | Брадипноэ, нерегулярное | Активное, регулярное, крик громкий |
| Мышечный тонус | Отсутствует, конечности свисают | Снижен, некоторое сгибание конечностей | Активные движения |
| Рефлекторная возбудимость (реакция на раздражение при санации дыхательных путей) | Реакция отсутствует | Реакция слабо выражена (гримаса, движение) | Реакция в виде движения, кашля, чихания, громкого крика |
| Окраска кожного покрова | Генерализованная бледность или генерализованный цианоз | Розовая окраска тела и синюшная окраска конечностей (акроцианоз) | Розовая окраска всего тела и конечностей |
Ключ (интерпретация):
Оценка 4-7 баллов через 1 минуту после рождения соответствует средней или умеренной асфиксии при рождении (Р21.1, МКБ-10), 0-3 балла через 1 минуту после рождения – тяжелой асфиксии (Р21.0, МКБ-10). Несмотря на то, что по МКБ-10 сумма 7 баллов через 1 минуту после рождения соответствует асфиксии средней и умеренной тяжести, нецелесообразно выставлять этот диагноз, поскольку оценка 7 баллов по шкале Апгар к концу 1-й минуты не является клинически и/или прогностически значимой. Прогностическая ценность первой оценки по Апгар в принципе является крайне низкой. Неблагоприятные ближайшие и отдалённые последствия коррелируют с низкой оценкой по Апгар через 5 и 10 минут после рождения.
Пояснение: Тест обычно проводится через 1 и 5 минут после рождения и может быть повторен позже, если оценка остается низкой.