В данном разделе описывается необходимая информация, которую врач должен предоставить пациенту, при этом не указываются конкретные лекарственные препараты, учреждения (их названия), в которые может обратиться пациент и т.п., так как данная информация может быть предоставлена пациенту только лечащим врачом……… (как было) ДоБАВИТЬ: При прогрессирующем течении РН единственный способ сохранить зрениесвоевременное и адекватное лечение: лазеркоагуляция сетчатки и/или интравитреальное введение анти-VEGF препарата.
Лечение проводится строго по показаниям в условиях медикаментозного сна или под общей анестезией, что также несет определенные риски здоровью и жизни недоношенного младенца. Не во всех случаях в связи с выраженной соматической патологией, глубокой недоношенностью, тяжести РН даже после проведенного лечения удается сохранить зрение. Лечение и реабилитация пациента с РН включает много этапов и необходимость пожизненного диспансерного наблюдения. При назначении лазеркоагуляции сетчатки в активной фазе РН родителей (законных представителей) ребенка необходимо проинформировать о возможности нарушений периферического зрения, ночного видения, развитии миопии, а также возможных осложнений: ишемия переднего отдела глаза, катаракта, закрытие угла передней камеры, кровоизлияния в стекловидное тело и сетчатку, а также риски общей анестезии.
При анти-VEGF терапии возможно попадание препарата в системный кровоток и риск негативного влияния на сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечные проблемы и летальный исход [Tolentino M. Systemic and ocular safety of intravitreal anti-VEGF therapies for ocular neovascular disease// Surv. Ophthalmol. 2011; 56: 95-113]. Имеются данные о риске задержки развития нервной системы у младенцев, получивших анти-VEGFтерапию. Возможны осложнения: разрыв сетчатки, отслойка сетчатки, перфорация глаза, катаракта, эндофтальмит. Кроме того, могут оставаться пожизенно изменения на периферии сетчатки и высокий риск развития отслойки сетчатки, что требует пожизненного наблюдения. [Hammad…]