№ | Критерии качества | ЕОК | УУР | УДД |
Этап постановки диагноза |
1 | Выполнен сбор анамнеза и жалоб пациента | нет | C | 5 |
2 | Выполнена аускультация сердца | нет | C | 5 |
3 | Выполнена электрокардиография | нет | C | 5 |
4 | Выполнена рентгенография органов грудной клетки | нет | C | 5 |
5 | Выполнена эхокардиография с применением режима цветного допплеровского картирования | IC | А | 5 |
6 | Выполнено зондирование камер сердца при наличии показаний | IC | А | 2 |
7 | Выполнен тест 6-минутной ходьбы для оценки переносимости физических нагрузок у взрослых пациентов с ВМН, осложненной ЛГ | IC | С | 5 |
8 | Выполнена магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов в случаях недостаточности данных ЭХОкг для оценки степени тяжести ВМН | IIaC | С | 5 |
Этап консервативного и хирургического лечения |
1 | Назначены диуретики при наличии симптомов сердечной недостаточности | IC | С | 5 |
2 | Назначены нитропруссида натрия дигидрата (C02DD01) для лечения острой сердечной недостаточности | IIaC | С | 5 |
3 | Назначен левосимендан** для лечения острой сердечной недостаточности на фоне ВМН | IIaC | А | 1 |
4 | Назначен левосимендан** (C01CX08) пациентам с хронической тяжелой симптомной МН на периоперационном этапе | IIaC | С | 5 |
5 | Назначены ингибиторы АПФ всем пациентам с ХСН на фоне ВМН | IIaC | С | 5 |
6 | Назначены бета-адреноблокаторов пациентам с дисфункцией миокарда и/или ХСН на фоне ВМН | IIaC | А | 1 |
7 | Назначена терапия застойной сердечной недостаточности пациентам с ХСН на фоне ВМН | IIaC | С | 5 |
8 | Выполнено оперативное вмешательство на митральном клапане (реконструкция или протезирование) пациентам II–IV ФК по NYHA с тяжелой (3–4 степень) изолированной ВМН или с умеренной/тяжелой недостаточностью МК (2 и более степени) при наличии сопутствующей врожденной патологии сердца, требующей хирургической коррекции | IC | С | 5 |
Этап послеоперационного контроля |
1 | Выполнена электрокардиография перед выпиской из стационара | нет | С | 5 |
2 | Выполнена эхокардиография перед выпиской из стационара | нет | С | 4 |
3 | Выполнен первый осмотр оперированных пациентов через 2–4 недели после выписки из стационара | нет | С | 5 |
4 | Назначена антикоагулянтная терапия варфарином** пациентам после протезирования митрального биологическим протезом*** сроком на 3 месяца | IВ | С | 5 |
5 | Назначена антикоагулянтная терапия варфарином** пациентам после пластики митрального клапана с применением синтетических материалов или пациентам из групп риска сроком на 3 месяца | IВ | А | 5 |
6 | Назначена пожизненная антикоагулянтная терапия варфарином** после хирургического лечения пациентам с факторами риска тромбообразования | IВ | С | 5 |
7 | Назначена пожизненная антикоагулянтная терапия варфарином** пациентам после протезирования митрального механическим протезом | IВ | В | 3 |
8 | Назначена терапия сердечной недостаточности всем пациентам с левожелудочковой систолической дисфункцией после операции на клапанах сердца | IIaВ | С | 5 |