Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Приложение A3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата

Дифференциальная диагностика лепры

Заболевание Клинические проявления Клинико-лабораторная диагностика Диагностические пробы
Рожистое воспаление Начало острое, бурное, выраженные проявления интоксикационного синдрома, регионарные лимфоузлы сильно болезненны, границы поражения более резкие, яркие, болезненные. Локализация самая разнообразная. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются. Микробиологический анализ идентифицирует стрептококка Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Кольцевидная эритема Дарье Острое начало и длительное течение, вследствие появления новых высыпаний в виде колец, дающих ощущение заложенного в коже «шнурочка», быстрый эксцентричный рост и разрыв колец, образующий дуги, фестоны. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Сифилис Сифилитическая розеола розовато-красного цвета, границы нечеткие, шелушение отсутствует. Сифилитическая лейкодерма развивается быстро, локализация – задняя поверхность шеи, верхняя часть туловища. Сопутствующие явления сифилиса (первичная сифилома, папулы). Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются. Серодиагностика сифилиса (положительный результат) Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Псориаз Типичная локализация (локти, колени, волосистая часть головы, область крестца), выраженные инфильтрат отсутствуют феномен стеаринового пятна, пленки, точечного кровотечения, обильное количество серебристо-белых чешуек. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Системная красная волчанка Типичная локализация на лице в виде «бабочки», края поражения более четкие, инфильтрат слабый, обычно только по краям, цвет ярко-красный, типичные чешуйки с шипами и исход в атрофию. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются.Исследование антинуклеарных антител – позитивные титры у большинства больных, но позитивность может быть связана и с другими причинами Исследование других аутоантител (антител к двуспиральной ДНК, к рибунуклеопротеиду (РНП), анти – Ro, анти- La) – один или более из этих тестов позитивны при СКВ Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Розовый лишай Жибера «Медальоны» розового цвета с желтоватым центром, покрытые эпидермисов в виде скомканной папиросной бумаги, сопровождаемые зудом. Лицо, кисти и стопы, как правило, не поражаются, наличие материнской бляшки и циклическое течение (около 6 недель). Наиболее обильна сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах. Для высыпаний характерно шелушение в центре пятен, а по периферии — свободная от чешуек красная кайма, отчего пятна приобретают сходство с медальонами. Отдельные пятна не сливаются между собой. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Витилиго Обычная локализация – руки, тыл кистей, область половых органов, полная депигментация, медленно прогрессирующе течение. На пораженных участках кожи волосы седеют Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Красный плоский лишай Полигональные папулы, восковидно-блестящие, часто с центральным вдавлением, при смазывании маслом или водой появляется сероватая сетка. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Актиномикоз Начинается с образования узла, затем формируется сливное опухолевидное образование деревянистой плотности, спаянное с окружающими тканями, с кожей фиолетового цвета, крошковидным гноем. Наклонность поражать все ткани, мышцы и кости. Поражения периферической нервной системы нет Бактериоскопически кислотоустойчивые микобактерии не определяются Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные
Лейшманиоз Поздно изъязвляющийся (антропонозный, городской) с инкубацией до 3-6 мес. и больше. Появляется в виде плотного безболезненного бугорка, на котором через 2-3 месяца появляется шелушение, а через 4-6 мес. – язва, покрытая плотной корочкой. К концу года развиваются плотные инфильтраты, и происходит самоизлечение. Остронекротизирующийся (зоонозный, сельский) с инкубацией не более 2-3 недель. Начало острое, высыпания типа фурункула. Через 5-7 дней наступает распад с образованием язвы, покрытой коркой. До изъязвления может напоминать туберкулоидную или лепроматозную лепру. Брови полностью сохранены. На лице кожный лейшманиоз поражает преимущественно центральные части, а лепра – латеральные. Поражения периферической нервной системы нет В скарификатах в большом количестве обнаруживаются лейшмании (тельца Боровского), кислотоустойчивые микобактерии не определяются. Инфильтрат полиморфен и состоит из гистиоцитов, эпителиоидных, плазматических и гигантских клеток Проба с горчичником и никотиновая проба отрицательные

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Приложение A3. Справочные материалы, включая соответствие показаний к применению и противопоказаний, способов применения и доз лекарственных препаратов инструкции по применению лекарственного препарата
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу