У пациентов, перенесших только хирургическое лечение, возврат заболевания отмечается до 39% случаев. Проведение компл ексно го лечения, включающего иммунотерапию и удаление кондилом в сравнении только с хирургическим иссечением, снижает частоту развития рецидивов заболевания до 10% (УД 2а, СР В (3, 8, 22, 24, 29, 32, 46, 61, 63, 69, 82, 87, 108, 113].
Критерии оценки качества помощи в стационаре представлены в таблице 11.2. Для оценки качества медицинской помощи используют временн ые , процессуальные и профилактирующие критерии. Временные характеризуют своевременность оказания определенных этапов медицинской помощи. Выполнение пациенту ряда медицинских манипуляций, инструментальных и лабораторных исследований, необходимых для качественного оказания медицинской помощи, оценивают в процессуальных критериях. Для анализа мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений, используют профилактирующие критерии.
Таблица 11.2. Критерии оценки качества медицинской помощи в стационаре больным с доброкачественными заболеваниями промежности, прямой кишки и анального канала (остроконечные кондиломы) (О - нет, 1 - да)
| Клинические рекомендации | Временные | Процессуальные | Профилактирующие |
| Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с остроконечными кондиломами перианальной области и анального канала (код МКБ - К62.8) | Установка клинического диагноза в течение 72 ч: 0/1 | Оценка анального рефлекса: 0/1. Пальцевое обследование прямой кишки: 0/1. Аноскопия: 0/1. Ректороманоскопия: 0/1. Определение группы крови: 0/1. Исследование крови на сифилис, вирусный гепатит В, вирусный гепатит С: 0/1. Клинический анализ крови; биохимический анализ крови; клинический анализ мочи; коагулограмма: 0/1. Метод оперативного лечения в соответствии с клиническими рекомендациями: 0/1. Метод анестезии в соответствии с объемом оперативного лечения: 0/1 | Отсутствие осложне- ний: - кровотечение: 0/1;
- абсцесс: 0/1;
- флегмона: 0/1;
- пневмония: 0/1;
- тромбоэмболия: 0/1;
- летальный исход: 0/1
|