Свищ заднего прохода и прямой кишки бывает:
- полным (есть внутреннее и наружное свищевое отверстие);
- неполным внутренним (наружного отверстия нет, есть только внутреннее).
По локализации внутреннего отверстия в анальном канале или прямой кишке:
- задний;
- передний;
- боковой.
В зависимости от расположения свищевого хода по отношению к наружному сфинктеру заднего прохода выделяют:
- интрасфинктерный;
- транссфинктерный;
- экстрасфинктерный.
Экстрасфинктерные свищи по сложности делятся на 4 степени [2]:
- первая степень экстрасфинктерного свища: внутреннее отверстие узкое, без рубцов вокруг него, нет гнойников и инфильтратов в клетчатке , ход достаточно прямой;
- вторая степень: в области внутреннего отверстия имеются рубцы, но нет воспалительных изменений в клетчатке;
- третья степень: внутреннее отверстие узкое без рубцового процесса вокруг, но в клетчатке имеется гнойно-воспалительный процесс;
- четвертая степень: внутреннее отверстие широкое, окружено рубцами, в параректальной клетчатке воспалительные инфильтраты или гнойные полости.
Отдельно выделяются свищи прямой кишки высокого уровня, при которых внутреннее свищевое отверстие расположено выше зубчатой линии, в нижнеампулярном отделе прямой кишки.