Специфической профилактики ОП не существует. Профилактика острого парапроктита заключается в основном в общеукрепляющих организм мероприятиях, направленных на устранение этиологических факторов возникновения заболевания.
- Поддержка и укрепление местного и гуморального иммунитета.
- Лечение и санация очагов острой и хронической инфекции.
- Коррекция хронических заболеваний - сахарного диабета , атеросклероза.
- Коррекция функциональных нарушений (запора, поноса).
Своевременное лечение сопутствующих проктологических заболеваний (геморроя, трещин заднего прохода , криптита и т.д.) [28]. Критерии оценки качества помощи в стационаре представлены в таблице 4.2. Для оценки качества медицинской помощи используют времен ные, процессуальные и профилактирующие критерии. Временные характеризуют своевременность оказания определенных этапов медицинской помощи. Выполнение пациенту ряда медицинских ман ипуляций, инструментальных и лабораторных исследований , необходимых для качественного оказания медицинской помощи, оценивают в процессуальных критериях. Для анализа мероприятий, направленных на предотвращение развития осложнений, используют профилактирующие критерии.
Таблица 4.2. Критерии оценки качества медицинской помощи в стационаре больным острыми воспалительными заболеваниями параректальной клетчатки (О - нет, 1 - да)
Клинические рекомендации | Временные | Процессуальные | Профилактирующие |
1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с острым парапроктитом (код МКБ - К61) | Установка диагноза в течение 2 ч: 0/1. Выполнение операции не позднее 8 ч с момента госпитализации | Оценка анального рефлекса: 0/1. Пальцевое исследование прямой кишки: 0/1. Определение группы крови: 0/1. Исследование крови на сифилис, вирусный гепатит В, вирусный гепатит С: 0/1. Клинический анализ крови; биохимический анализ крови; клинический анализ мочи; коагулограмма: 0/ 1. Метод оперативного лечения в соответствии с клиническими рекомендациями: 0/1. Метод анестезии в соответствии с объемом оперативного лечения: 0/1 | Отсутствие осложнений: - кровотечение: 0/1;
- пневмония: 0/1;
- тромбоэмболия: 0/1;
- летальный исход: 0/1
|