Рисунок А1. Барселонская система стадирования гепатоцеллюлярного рака [7].
ОВ – общая выживаемость; ОС – объективный статус по шкале ECOG; ТАХЭ – трансартериальная химиоэмболизация
Актуальные инструкции к лекарственным препаратам, упоминаемым в данных клинических рекомендациях, можно найти на сайте http://grls.rosminzdrav.ru.
Таблица 2. Режимы лекарственного лечения гепатоцеллюлярного рака
Вид терапии | Препарат | Схема приема |
Терапия ингибиторамип ротеинкиназ | Сорафениб** | по 400 мг 2 раза в день внутрь, длительно[87] |
Ленватиниб** | 8 мг (если масса тела <60 кг) 1 раз в день внутрь, длительно[90] |
12 мг (если масса тела ≥60 кг) 1 раз в день внутрь, длительно[90] |
Регорафениб** | 160 мг/сут в 1–21-й дни внутрь, каждые 4 нед.[91] |
120 мг/сут в 1–21-й дни внутрь, каждые 4 нед. |
Кабозантиниб** | 60 мг 1 р/день длительно[92] |
Антитела моноклональные | Атезолизумаб** + бевацизумаб** | 1200 мг внутривенно 1 раз в 3 недели 15 мг/кг внутривенно 1 раз в 3 недели[93] |
Ниволумаб** | 3 мг/кг в/в 1 раз в 2 нед. длительно[94] |
240 мг в/в 1 раз в 2 нед. длительно[119] |
480 мг в/в 1 раз в 4 нед. длительно[120] |
Пембролизумаб** | 200 мг в/в 1 раз в 3 нед. длительно[96] |
Ниволумаб** + ипилимумаб** | 1 мг/кг в/в 1 раз в 3нед. 4 введения; далее по 240 мг 1 раз в 2 недели или по 480 мг 1 раз в 4 недели длительно 3 мг/кг в/в 1 раз в 3 недели, 4 введения[97] |
Рамуцирумаб** | 8 мг/кг в/в 1 раз в 2 недели длительно[95] |
Полихимиотерапия | #Гемцитабин** + #Цисплатин** | 1000 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й дни 25 мг/м2 в/в в 1-й и 8-й дни каждые 3 нед.[121] |
| #Гемцитабин** + #Оксалиплатин** | 1000 мг/м2 в/в в1-й и 15-й дни 100 мг/м2 в/в 1-й и 15-й дни каждые 4 нед.[99] |