Медикаментозная терапия
Препараты для инъекционного введения и приема внутрь
Системные глюкокортикостероидные препараты:
- преднизолон — по 30–60 мг в сутки в течение 1–1,5 месяцев с постепенным снижением,
или
- бетаметазона динатрия фосфат 2 мг + бетаметазона дипропионат — 5 мг — 1 мл в/м с интервалом 2–3 недели, на курс 3–5 инъекций.
Цитостатические и противоопухолевые препараты:
- проспидия хлорид –100–200 мг 1 р/сут, в/в или в/м, ежедневно на курс 3–4 г,
или
- винкристин — 0,5–1,5 мг в/в, 1 р/нед, на курс 4–5 инъекций, или
- винбластин — 5–10 мг в/в, 1 р/нед, на курс 4–5 инъекций, или
- циклофосфамид — 200–400 мг в/м, 3 р/нед в течение 4–6 недель. Препараты интерферона:
- интерферон альфа-2a — 3 млн МЕ п/к или в/м, ежедневно, постепенно увеличивая суточную дозу до 18 млн МЕ в течение 12 нед по схеме: 1–3-й день — 3 млн МЕ в сут, 4–6-й день — 9 млн МЕ в сут, 7–84-й день — 18 млн МЕ в сут. Поддерживающая терапия — максимально переносимая доза (не превышающая 18 млн МЕ), 3 р/нед,
или
- интерферон альфа-2b — 3 млн МЕ в/м, ежедневно в течение 10 дней. При недостаточном терапевтическом эффекте через 10–14 дней курс повторяют. После достижения эффекта назначают поддерживающую терапию по 3 млн МЕ в/м 1 р/нед в течение 6–7 нед.
Препараты для наружного применения
Топические глюкокортикостероидные препараты:
- флуоцинолона ацетонид — 2–3 р/сут, или
- мометазона фуроат — 1 р/сут, или
- бетаметазона дипропионат — 2 р/сут, или
- клобетазола пропионат — 1–2 р/сут.