Крапивница может быть обусловлена иммунными и неиммунными механизмами. Ее могут вызывать физические факторы. Возможно сочетание крапивницы, обусловленной физическими факторами, и обычной крапивницы. Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком. Длительность существования волдырей является важным диагностическим признаком крапивницы (табл. 3).
Классификация крапивницы по длительности течения |
Группа | Разновидности | Определение |
Обычная крапивница | Острая крапивница | Волдыри возникают в течение менее чем 6 недель и исчезают в течение 24 часов |
Хроническая крапивница* | Волдыри возникают в течение более чем 6 недель ежедневно или почти ежедневно |
Классификация крапивницы по этиологии |
Группа | Разновидности | Этиологический фактор |
Физическая крапивница | Холодовая контактная крапивница | Этиологический фактор: холодные воздух/ вода/ветер. Может ассоциироваться с ангионевротическим отеком |
Замедленная крапивница вследствие давления | Этиологический фактор: вертикальное давление на кожу (волдыри возникают через 3–8 часов). Не сопровождается ангионевротическим отеком |
Группа | Разновидности | Этиологический фактор |
Физическая крапивница | Тепловая контактная крапивница | Этиологический фактор: локальное воздействие тепла. Ангионевротический отек возникает редко |
Солнечная крапивница | Этиологический фактор: ультрафиолетовое облучение и/или солнечный свет. Ангионевротический отек возникает редко |
Уртикарный дермографизм | Этиологический фактор: механическое трение кожи (волдыри возникают через 1–5 минут и повторяют след травмирующего предмета). Не сопровождается ангионевротическим отеком |
Вибрационная крапивница | Этиологический фактор: воздействие вибрации, например работа с пневматическим молотком. Часто ассоциируется с ангионевротическим отеком |
Другие виды крапивницы | Аквагенная крапивница | Этиологический фактор: вода |
Холинергическая крапивница | Этиологический фактор: повышение температуры тела, физическая и эмоциональная нагрузка. Возможен ангионевротический отек |
Контактная крапивница | Этиологический фактор: контакт с веществом, вызывающим развитие крапивницы |
Анафилаксия, вызванная физической нагрузкой | Этиологический фактор: физическая нагрузка |
* В том числе хроническая идиопатическая крапивница.