Не рекомендуется устанавливать вместо диагноза «Мигрень» ошибочные диагнозы [9,15].
Комментарии: ошибочный диагноз определяет выбор неправильной тактики лечения, что может способствовать прогрессированию (хронизации) М. Примеры ошибочных диагнозов:
• дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) с цефалгическим синдромом;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника с мигренозными пароксизмами;
• вегетососудистая дистония с цефалгическим синдромом;
• гипертензионно-гидроцефальный синдром с цефалгическим синдромом;
• ГБ, связанная с артериальной гипертензией;
• посттравматическая ГБ.
Не рекомендуется трактовать неспецифические изменения, выявленные при проведении инструментальных исследований, как признаки органического поражения головного мозга или мозговых сосудов [9,15].
Комментарии: ошибочная трактовка выявленных неспецифических изменений приводит к установлению ложного диагноза. Например, незначительное снижение линейной скорости кровотока краниовертебральных артерий на ультразвуковой доплерографии (УЗДГ) часто является основанием для неверного диагноза «ДЭП» или «хроническая ишемия мозга», а дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника – для диагноза «Остехондроз шейного отдела позвоночника с цефалгическим синдромом или Цервикогенная ГБ». Установление неверного диагноза приводит к выбору неадекватного лечения (например, вазоактивных лекарственных средств), которое не улучшает течение М, а, напротив, способствует ее хронизации.