Консервативная терапия. (Уровень доказательности: «мнение экспертов»)
Данный метод лечения используется лишь при «свежих» рубцовых изменениях (max до 2 – недель), пока не сформировался грубый рубец. Применяют: антибактериальную терапию, стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты, инъекции лидазы. Возможно так же проведение бужирования зоны стеноза или установка эндоскопическая установка стента (при стенозах трахеи).
Хирургические методы лечения (Уровень доказательности: «мнение экспертов») можно разделить на следующие виды:
а) эндоларингеальные операции (с использованием СО2 лазера, аппаратов Erbe и Surgitron).
б) комбинированные операции, осуществляемые эндоларингеальным доступом и трансцервикально (с использованием СО2 лазера, аппаратов Erbe и Surgitron).
в) операции, осуществляемые открытым доступом (ларингофиссуры и пр.).
Послеоперационное ведение пациентов заключается в противоотечной терапии (внутривенное и эндоларингеальное введение растворов глюкокортикостероидов). При необходимости – антибактериальная терапия (Уровень доказательности: «мнение экспертов»).
Группы риска: перенесшие интубацию гортани, трахеостомию, пациенты с ГЭРБ, детский возраст.
Скрининг: стеноз гортани выявляют по характеру одышки и наличию стридора при осмотре больного.