Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

1. Таксономия, биологические особенности и факторы патогенности STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Согласно данным современной геносистематики род Staphylococcus вместе с родами: Gamella, Macrococcus и Salinococcus, образует семейство Staphylococcaceae. Семейство входит в порядок Bacilles, которое относят к классу Bacilli, типу бактерий с плотной клеточной стенкой или Furmicutes. Филогенетически наиболее близкими к роду являются представители рода Bacillus из семейства Bacillaceae, а также представители семейства Listeriaceae. На протяжении всего 20-го века классификационное положение рода многократно изменялось. Его относили то к семейству Streptococcacae, то к семейству Micrococcacae. Во второй половине 20-го века на основании данных об особенностях строения микробной клетки, состава клеточной стенки, содержания G+C, род был исключен из семейства Micrococcacae. Одним из ключевых критериев для дифференциации видов с конца 80-х годов 20-го века является тест ДНК-ДНК гибридизации, т.е. реассоциации цепей ДНК, проводимый при оптимальных или жестких условиях. Представители одного вида проявляют высокую степень реассоциации ДНК, которая превышает 70% в оптимальных условиях. Номенклатура видов, образующих род Staphylococcus, особенно в последние годы, существенно расширилась. К началу 2014 г., согласно реестру с установленным названиями прокариот, род Staphylococcus насчитывал более 70 самостоятельных таксонов, включая 51 вид, в 11-ти из которых дополнительно выделены 2-4 подвида (см. www.bacterio.net). Наиболее патогенным среди них как для человека, так и для многих млекопитающих, является вид Staphylococcus aureus. Это объясняется способностью представителей данного вида образовывать большое количество как клеточно- связанных так и экстрацеллюлярных продуктов, которые участвуют в колонизации и развитии инфекционного процесса, а также позволяют противостоять действию факторов иммунной системы макроорганизма (таб.4). Таблица 4 - Факторы патогенности S. aureus

Название группы Представители Функция
Адгезины, Протеин А (SpA), коллаген-связывающий протеин (Cna), фибриноген- связывающие протеины A и В; фибронектин-связывающие протеины А и B; представители серин- аспартат мультигенного семейства Sdr; сиалопротеин-связывающий протеин (Bbp) и др. Обеспечивают колонизацию тканей хозяина; играют ключевую роль в колонизации организма хозяина и развитии инвазивных заболеваний.
Инвазины А. Фибронектин- связывающие протеины А и В; Взаимодействуют c рецепторами на поверхности клетки-хозяина посредством образования фибронектинового мостика, активируют сигнальные пути эукариотической клетки, что приводит к перестройке актинового цитоскелета и последующей интернализации бактерий, осуществляемой целиком за счет механизмов клетки-хозяина.
  протеин А Способствует инвазии эпителиальных клеток верхних дыхательных путей и
    преодолению мукозного барьера через межклеточные связи.
  B. Гиалуронидаза, нейраминидаза, стафилокиназа (фибринолизин) Обеспечивают микробным клеткам прохождение через слизистые и соединительно-тканные барьеры, распространению микроорганизма во внутренней среде макроорганизма.
Цитолитиче ские или мембрано- повреждаю щие токсины   Способствуют успешной инвазии и пролиферации бактерий в организме хозяина.
  А. Гемолизины:  
  альфа- Помимо эритроцитов мишенью служат многие другие типы клеток хозяина, в том числе эпителиоциты и клетки эндотелия. Наряду с гемолитическими свойствами, обладает дермонекротическим и нейротоксическим действием. Способствует высвобождению микробных клеток из эндосомы фагоцита и участвует в образовании биопленок.
  бета- Роль в патогенезе не ясна. Наиболее активен в отношении эритроцитов барана, козы, коровы. На экспериментальных моделях не выявлено наличие дермонекротического и летального действия.
  дельта- Способен проявлять цитолитический эффект в отношении многих клеток млекопитающих и может лизировать другие мембраносодержащие структуры, такие как органеллы, сферопласты и протопласты. Обладает дермонекротическими свойствами.
  гамма- токсины - семейство токсинов, состоящих из двух или трех субъединиц Могут вызывать лизис не только эритроцитов, но и полиморфноядерных лейкоцитов.
  В. Лейкоцидины- двухкомпонентные токсины Вызывают лизис лейкоцитов и фагоцитов
  С. Фенол-растворимые модулины Вызывают лизис лейкоцитов
Пирогенные токсины А. Энтеротоксины (SEA- SEE) и (SEG-SEV) B. Токсин синдрома токсического шока (TST) Могут вызывать лихорадку, рвоту (за исключением TST), и токсический шок. Обладают свойствами суперантигенов, т.е. способны вызывать неспецифическую активацию Т- лимфоцитов.
Эксфолиа- ETA, ETB, ETD. Способны разрушать связи между клетками
тивные токсины   эпидермиса, обладают свойствами суперантигенов
Нетоксич- ные ферменты Липазы. нуклеазы, протеазы Коагулаза Обеспечивают деградацию и образование низкомолекулярных соединений, необходимых для размножения микробов. Протеазы задействованы на начальных этапах лизиса нейтрофилов. Вызывает свертывание плазмы, обеспечивает выживание и размножение микроорганизма в области входных ворот.
  Цинковая металлопротеаза, стафилокиназа, полисахаридный межклеточный адгезин Вызывают ингибицию и разрушение антимикробных пептидов
  Капсульные полисахариды, внеклеточный белок адгезии, внеклеточный комплемент-связывающий белок, внеклеточный фибриноген-связывающий белок, стафилококковый ингибитор системы комплемента, белок А, клампинг- фактор А. Участвуют в реакциях ингибиции системы комплемента и фагоцитоза
  Каталаза, супероксиддисмутазы, алкилпероксидредуктаза, каратиноидный пигмент Обеспечивают устойчивость к активным формам кислорода (АФК) и выживание внутри фагоцита
Белки, протеины и экзополи- сахариды   Позволяют уклоняться от действия иммунной системы.
  Фибронектинсвязвывающие белки А и В. белок А, полисахаридный межклеточный адгезин, тейхоевые кислоты Участвуют в образовании биопленок.
  IgG-связывающий протеин, протеин А Вызывают снижение уровня иммуноглобулинов.

С помощью молекулярно-генетических методов типирования установлено, что глобальное распространение MRSA носит эпидемический характер. В отличие от метициллинчувствительных S. aureus, подавляющее большинство клинических изолятов MRSA принадлежат к ограниченному числу генетических линий или клонов (таб. 5), идентифицированных по результатам мультилокусного секвенирования (MLST) и особенностям структуры стафилококковых кассет mec (SCCmec), детерминирующих устойчивость к бета-лактамным антибиотикам.

Таблица 5 – Основные госпитальные эпидемические штаммы и клоны MRSA ( hospital - acquired MRSA или HA-MRSA).

Эпидемические штаммы, идентифицированные в CPHL (г. Лондон) Молекулярно-генетические характеристики Международные клоны, идентифицированные в LMMRU (г. Нью- Йорк) Страна распространения
Клональный комплекс Сиквенс тип Тип SCCmec
1 2 3 4 5 6
EMRSA-1, -4, -11 СС8 239 III Португальский, Бразильский Великобритания, США Финляндия, Германия, Польша, Швеция, Греция, Словения
EMRSA-2, -6, -12, - 13, -14 СС8 8 IV - Великобритания, США Германия, Франция, Нидерланды
EMRSA-5, -17 СС8 247 I Иберийский Великобритания, США, Финляндия, Германия, Португалия, Швеция, Словения
EMRSA-3 СС5 5 I - Великобритания, США
  СС5 5 II Японо- Американский Великобритания, США, Япония, Финляндия, Ирландия
  СС5 5 IV Педиатрический Великобритания, США, Португалия, Франция, Польша
EMRSA-15 СС22 22 IV - Великобритания, Германия, Швеция, Ирландия
Эпидемические штаммы, идентифицированные в CPHL (г. Лондон) Молекулярно-генетические характеристики Международные клоны, идентифицированные в LMMRU (г. Нью- Йорк) Страна распространения
Клональный комплекс Сиквенс тип Тип SCCmec
1 2 3 4 5 6
EMRSA-16 СС30 36 II - Великобритания, США, Финляндия
  СС45 45 IV - Германия, Финляндия, Швеция, Бельгия

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
1. Таксономия, биологические особенности и факторы патогенности STAPHYLOCOCCUS AUREUS
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу