Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи беременным при цитомегаловирусной инфекции (болезни) в учреждениях родовспоможения 1 уровня (код по МКБ – 10: B25)
| № пп | Критерии качества | Выполнено 1 | Не выполнено 0 |
| 1. | Выполнено определение клинико- эпидемиологических показаний к обследованию беременной на наличие цитомегаловирусной инфекции при постановке на учет | | |
| 2. | Выполнено ультразвуковое исследование плода | | |
| 3. | Выполнено определение инструментальных показаний к обследованию беременной на наличие цитомегаловирусной инфекции при постановке на учет | | |
| 4. | Выполнено определение в сыворотке крови величины специфических антител классов Ig M и Ig G, величины авидности Ig G методами иммуноферментного или иммунохемилюминисцентного анализов | | |
| 5. | «Серонегативной» беременной без патологии при ультразвуковом исследовании плода рекомендован мониторинг | | |
| 6. | Выполнен лабораторный (Ig G, Ig M, авидность Ig G) мониторинг «серонегативной» беременной в 20-22 недели беременности | | |
| 7. | Выполнено УЗИ плода у «серонегативной» беременной в 20-22 недели беременности | | |
| 8. | Выполнен лабораторный (Ig G, Ig M, авидность Ig G) мониторинг «серонегативной» беременной в 32-34 недели беременности | | |
| 9. | Выполнено УЗИ плода у «серонегативной» беременной в 32-34 недели беременности | | |
| 10. | Беременная при наличии показаний направлена на 2- 3 уровень оказания акушерско-гинекологической помощи | | |
| 11. | Выполнены рекомендации учреждений 2-3 уровней акушерско-гинекологической помощи по ведению беременной (если таковые были даны письменно). | | |
| | Коэффициент выполнения | | |
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи беременным при цитомегаловирусной инфекции (болезни) в учреждениях родовспоможения 2-3 уровня (код по МКБ – 10: B25)
| № пп | Критерии качества | Выполнено 1 | Не выполнено 0 |
| 1. | Осмотр врача акушера-гинеколога | | |
| 2. | Выполнено определение в сыворотке крови величины специфических антител классов Ig M и Ig G, величины авидности Ig G методами иммуноферментного или иммунохемилюминисцентного анализов с использованием тест-систем экспертного уровня | | |
| 3. | Выполнено определение индекса авидности антител класса G к цитомегаловирусу в сыворотке крови | | |
| 4. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в периферической крови (лейкоконцентрате), качественное исследование | | |
| 5. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса в отделяемом из цервикального канала методом ПЦР (качественное исследование, не менее трех образцов) | | |
| 6. | Выполнено ультразвуковое исследование плода в скрининговом режиме | | |
| 7. | Выполнен лабораторный (Ig G, Ig M, авидность Ig G) мониторинг беременной в 20-22 недели беременности | | |
| 8. | Выполнен лабораторный (Ig G, Ig M, авидность Ig G) мониторинг беременной в 32-34 недели беременности | | |
| 9. | Выполнено исследование амниотической жидкости, полученной при амниоцентезе (выполняется не ранее 7 недель от предполагаемого времени начала заболевания/обострения/суперинфекции и не ранее 21-й недели гестации), методом ПЦР или вирусологическим методом | | |
| 10. | Выполнено МРТ исследование после 26 недели гестации (при необходимости) | | |
| 11. | Выполнено введение антицитомегаловирусного иммуноглобулина | | |
| 12. | Назначен валацикловир после 20 недели беременности (по решению консилиума) | | |
| 13. | Выполнено исследование амниотической жидкости методом ПЦР после проведенной терапии | | |
| 14. | Выполнен УЗИ - мониторинг плода каждые 2 недели (в случае отказа/невозможности амниоцентеза) | | |
| | Коэффициент выполнения | | |
Критерии оценки качества специализированной медицинской помощи при врожденной цитомегаловирусной инфекции (болезни) (код по МКБ – 10: P35.1)
| № пп | Критерии качества | Выполнено 1 | Не выполнено 0 |
| 1. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне (через 90 мин после кормления или до начала энтерального кормления) и моче качественное (количественное) | | |
| | исследование в течение 72 часов после поступления в отделение | | |
| 2. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в крови качественное (количественное) исследование в течение 72 часов после поступления в отделение | | |
| 3. | Выполнено определение уровня (количественно) Ig M и Ig G к антигенам ЦМВ методом ИФА (или ХЛИА) в сыворотке крови новорожденного в течение 72 часов с момента поступления в отделение | | |
| 4. | Выполнен клинический анализ крови в первые 24 часа после поступления в отделение | | |
| 5. | Выполнено биохимическое исследование (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин и фракции, общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, глюкоза, электролиты) крови новорожденного в течение 72 часов после поступления в отделение | | |
| 6. | Выполнено определение авидности Ig G, иммуноцитохимическое исследование (ИЦХ) с использованием моноклональных сывороток в сыворотке крови новорожденного (при наличии возможности выполнения) | | |
| 7. | Выполнена коагулограмма (по показаниям) | | |
| 8. | Выполнено исследование иммунного статуса (по показаниям) | | |
| 9. | Выполнена нейросонография | | |
| 10. | Выполнено УЗИ исследование органов брюшной полости, почек | | |
| 11. | Выполнена эхокардиография | | |
| 12. | Выполнена ЭКГ | | |
| 13. | Выполнен рентген грудной полости | | |
| 14. | Выполнено МРТ головного мозга (при наличии возможности выполнения) | | |
| 15. | Выполнен осмотр офтальмолога | | |
| 16. | Выполнен осмотр невролога | | |
| 17. | Выполнена консультация инфекциониста (факультативно) (по показаниям) | | |
| 18. | Выполнена люмбальная пункция при подозрении на поражение ЦНС | | |
| 19. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в спиномозговой жидкости (по показаниям) | | |
| 20. | Выполнено определение уровня (количественно) Ig M и Ig G к антигенам ЦМВ методом ИФА (или ХЛИА) в спиномозговой жидкости новорожденного (по показаниям) | | |
| 21. | Выполнена отоакустическая эмиссия (при наличии возможности) | | |
| 22. | Начата специфическая противовирусная терапия | | |
| 23. | Оформлен консилиум на применение препаратов off- label | | |
| 24. | Выполнено курсовое введение антицитомегаловирусного иммуноглобулина (по решению консилиума) | | |
| 25. | Выполнен клинический анализ крови в динамике еженедельно на этапе стационара (ежемесячно на амбулаторном этапе) | | |
| 26. | Выполнено введение колониестимулирующего фактора (по показаниям) | | |
| 27. | Выполнено биохимической исследование крови в динамике еженедельно на этапе стационара (ежемесячно на амбулаторном этапе) | | |
| 28. | Выполнено определение ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus) методом ПЦР в слюне, моче и крови (количественное) исследование в динамике | | |
| 29. | Выполнено определение уровня (количественно) Ig M и Ig G к антигенам ЦМВ методом ИФА (или ХЛИА) в сыворотке крови новорожденного в динамике | | |
| 30. | Определен курс противовирусной терапии в зависимости от формы ЦМВИ, и даны рекомендации при выписке из стационара | | |
| 31. | Даны рекомендации по постановке на учет к сурдологу после выписки из стационара | | |
| | Коэффициент выполнения | | |