МЕТОДОЛОГИЯ СОСТАВЛЕНИЯ МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ

Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:

• поиск в электронной базе данных
• публикации в профильных медицинских журналах, монографиях

Описание методов, использованных для сбора/cелекции доказательств: доказательной базой для рекомендаций явились публикации, вошедшие в базу данных MEDLINE, PUBMED, DiseasesDB, eMedicine. Глубина поиска составила 10 лет.

Методы, использованные для оценки качества доказательств:

• консенсус экспертов

Методы, использованные для анализа доказательств:

• обзоры опубликованных мета-анализов
• систематические обзоры с таблицами доказательств

Описание методов, использованных для анализа доказательств

При отборе публикаций, как потенциальных источников доказательств, использованная каждым исследователем методология изучалась для того, чтобы убедиться в ее валидности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присваиваемый публикации, что в сво очередь влияет на силу, вытекающих из нее рекомендаций. Методологическое изучение базируется на нескольких ключевых вопросах, оказывающих их влияние на валидность результатов и выводов. Ключевые вопросы варьируют в зависимости от типов исследований и применяемых методов оценки для стандартизации процесса оценки публикаций. Был использован вопросник MERGE, разработанный Департаментом здравоохранения Нового Южного Уэльса, позволяющий соблюдать оптимальный баланс между методологической строгость и возможность практического применения.

С цель минимизации субъективного фактора в оценке опубликованных исследований каждое исследование оценивалось независимо минимум тремя экспертами. Итоги оценки обсуждались группой экспертов. При невозможности прийти к консенсусу привлекался независимый эксперт.

Экономический анализ:

Анализ стоимости не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались.

Метод валидизации рекомендаций:

• внешняя экспертная оценка
• внутренняя экспертная оценка

Качество данных оценили с использованием системы GRADE:

• «ВЫСОКОЕ» - дальнейшие исследования вряд ли изменят нашу уверенность в оценке эффекта.
• «СРЕДНЕЕ» дальнейшие исследования, вероятно, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и может быть изменят ее.
• «НИЗКОЕ» дальнейшие исследования, скорее всего, окажут важное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и скорее всего, изменят ее.
• «ОЧЕНЬ НИЗКОЕ» л бая оценка эффекта очень неопределенна.