Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

12.1 Определение

Корригированная транспозиция магистральных артерий – сложная врожденная аномалия с широким спектром морфологических признаков и клинических проявлений. В основе патологии лежит предсердно-желудочковая и желудочковоартериальная дискордантность; таким образом, правое предсердие соединяется с морфологически левым желудочком, от которого отходит легочная артерия, а левое предсердие соединяется с морфологически правым желудочком, от которого отходит аорта [586]. Морфологически правый желудочек функционирует как системный, в то время как левый желудочек качает кровь в легочное русло. Термин «корригированная» может вводить в некоторое заблуждение. Действительно, он относится к физиологически нормальному распределению потока крови, вызванному такой «двойной дискордантностью» [587]. Термин «l-транспозиция» является синонимом с КТМА и указывает на то, что морфологически ПЖ расположен слева по отношению к морфологически ЛЖ. Кроме того, аорта обычно расположена спереди и слева от ЛА. Атриовентрикулярный клапан, который открывается в системный желудочек, морфологически является трикуспидальным и во избежание путаницы обычно называется системным АВ-клапаном (SAVV). Подобным образом АВ-клапан, открывающийся в легочный желудочек, является морфологически митральным и может называться венозным АВ-клапаном. Большинство – 95% больных с КТМА имеют нормальное расположение внутренних органов (situs solitus). Коронарные артерии и желудочки морфологически конкордантны, и относительно гипертрофированный морфологически ПЖ кровоснабжается правой коронарной артерией [589]. Верхушка сердца обычно располагается в левой половине грудной клетки (левокардия), но может быть и на средней линии (мезокардия) либо в правой половине грудной клетки (декстрокардия) приблизительно в 20% случаев.​​​​​​​

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
12.1 Определение
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*