Поиск

Закладки

Озвучить текст

Озвучить книгу

Изменить режим чтения

Изменить размер шрифта

Оглавление

Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Ведение взрослых пациентов с врожденными пороками сердца

10.3 Клинические особенности и оценка результатов исследований

Поставить закладку

10.3.1 Клинические особенности

Как правило, пациент после операции имеет небольшой систолический шум на ВОПЖ. Типично присутствие низкого, отсроченного диастолического шума в проекции клапана легочной артерии, обусловленного легочной регургитацией. У таких пациентов обычно отсутствует легочный компонент второго тона. У пациента может выслушиваться пансистолический шум в случае, если есть сброс на заплате ДМЖП. Взрослый пациент может иметь и предшествующий паллиатив. У таких пациентов обычно наблюдается цианоз. Если анастомоз функционирует, можно услышать систолодиастолический шум. При наличии предшествующего анастомоза Blalock–Taussig плечевой и радиальный пульс может быть уменьшен или отсутствовать на стороне анастомоза.

Для продолжения работы требуется Registration

На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу

Table of contents

Список сокращений

Предисловие к клиническим рекомендациям по ведению взрослых пациентов с врожденными пороками сердца

1. Общие вопросы

1.1 Введение

1.2 Принципы доказательной медицины в формировании клинических и организационнометодических рекомендаций +

1.3 Общие рекомендации по организации взаимодействия и преемственности в оказании медицинской помощи взрослым с врожденными пороками сердца

1.4 Эпидемиология

1.5 Рекомендации по организации медицинской помощи +

1.6 Рекомендации для профилактики и диагностики инфекционного эндокардита

1.7 Рекомендации по ведению больных при выполнении некардиохирургических хирургических операций

1.8 Рекомендации по планированию беременности +

1.9 Нарушения ритма у взрослых с врожденными пороками сердца +

1.10 Брадикардии +

1.11 Цианотические врожденные пороки сердца +

1.12 Общие рекомендации по ведению пациентов с цианозом +

1.13 Сердечная недостаточность у взрослых пациентов с врожденными пороками сердца

1.14 Рекомендации по трансплантации сердца и комплекса сердце/легкие

2. Дефект межпредсердной перегородки

2.1 Определение +

2.2 Клиническое течение +

2.3 Рекомендации при оценке состояния неоперированных пациентов +

2.4 Дефекты и ошибки в диагностике

2.5 Общие принципы ведения пациентов +

2.6 Рекомендации по наблюдению после оперативного вмешательства +

3. Дефект межжелудочковой перегородки

3.1 Определение +

3.2 Клиническое течение (неоперированный дефект)

3.3 Клинические проявления и оценка состояния неоперированного пациента +

3.4 Диагностические проблемы и ошибки

3.5 Общие принципы ведения пациентов +

3.6. Ключевые вопросы, касающиеся наблюдения пациента+

4. Дефект предсердно-желудочковой перегородки (атриовентрикулярный канал)

4.1 Определение

4.2 Сопутствующие пороки

4.3 Клинические особенности и инструментальное обследование +

4.4 Общие принципы ведения пациентов +

4.5 Ключевые вопросы обследования и наблюдения в отдаленные сроки +

4.6. Беременность и роды+

4.7 Физическая нагрузка

5. Открытый артериальный проток

5.1 Определение и сочетанные пороки

5.2 Клинические проявления и течение

5.3 Рекомендации по обследованию неоперированного больного +

5.4 Дифференциальная диагностика

5.5 Общие принципы ведения взрослых пациентов с врожденными пороками сердца и открытым артериальным протоком +

5.6. Ключевые вопросы обследования и последующего наблюдения

6. Обструкция выводного тракта левого желудочка: клапанная. Подклапанная и надклапанная в сочетании с поражением восходящей аорты и коарктацией

6.1 Определение

6.2 Сопутствующие пороки

6.3 Течение болезни

6.4 Тактика обследования неоперированных пациентов +

6.5 Проблемы и трудности

6.6 Общие принципы ведения пациентов с обструкцией выводного тракта левого желудочка и наличием сопутствующей кардиальной патологии+

6.7 Рекомендации по обследованию и наблюдению пациентов в отдаленные сроки после операции +

6.8 Изолированный аортальный подклапанный стеноз +

6.9 Надклапанный стеноз аорты +

6.10 Рекомендации по обследованию неоперированных пациентов +

6.11 Принципы ведения пациентов с надклапанной обструкцией выводного тракта левого желудочка+

6.12 Коарктация аорты +

6.13 Клинические особенности и оценка состояния неоперированных пациентов +

6.14 Тактика при коарктации аорты +

7. Обструкция путей оттока из правого желудочка

7.1 Определение

7.2. Сочетанные аномалии

7.3 Стеноз клапана легочной артерии +

7.4 Клиническое течение +

7.5 Рекомендации по оценке неоперированного пациента +

7.6 Проблемы и ошибки +

7.7 Стратегии ведения пациентов со стенозом легочной артерии +

7.8 Рекомендации по клиническому обследованию и послеоперационному ведению +

7.9 Обструкция правого сердца, вызванная надклапанным стенозом, стенозом долевых артерий или периферическими стенозами+

7.10 Клинические особенности и обследование неоперированного пациента +

7.11 Рекомендации по обследованию пациентов с надклапанным стенозом, стенозом долевых и периферических легочных артерий +

7.12. Рекомендации по использованию эндоваскулярных методов лечения долевых и периферических стенозов легочной артерии +

7.13 Обструкция «правого» сердца, вызванная стенозом кондуитов или биологических протезов клапана легочной артерии+

7.14 Рекомендации к повторным вмешательствам у пациентов со стенозом кондуита или биологического протеза в позиции легочной артерии +

7.15 Двухкамерный правый желудочек +

7.16 Трудности и «подводные камни»+

7.17 Принципы ведения пациентов+

7.18 Ключевые вопросы оценки и дальнейшего наблюдения

8. Аномалии коронарных артерий

8.1 Определение и сопутствующие пороки +

8.2 Рекомендации по тактике ведения пациентов с патологией коронарных артерий в сочетании с надклапанным аортальным стенозом +

9.3 Рекомендации по тактике ведения пациентов с патологией коронарных артерий в сочетании с тетрадой Фалло +

8.4 Рекомендации по тактике ведения пациентов с патологией коронарных артерий в сочетании с D-транспозицией магистральных артерий после операции артериального переключения +

8.5 Рекомендации по тактике ведения пациентов с врожденной патологией коронарного русла – аномальным отхождением коронарных артерий +

8.6 Рекомендации по тактике ведения пациентов с аномальным отхождением левой коронарной артерии от ствола легочной артерии +

8.7 Рекомендации по тактике ведения пациентов с коронарно-сердечными фистулами +

9. Легочная гипертензия. Физиология комплекса эйзенменгера

9.1 Определение

9.2. Естественное течение +

9.3 Трудности и «подводные камни»

9.4 Рекомендации по оценке состояния пациентов с легочной гипертензией, связанной с врожденным пороком сердца +

9.5. Общие принципы лечения+

9.6 Ключевые моменты оценки результатов исследований и наблюдения за пациентами+

10. Тетрада Фалло

10.1 Определение и сопутствующие пороки

10.2 Естественное течение +

10.3 Клинические особенности и оценка результатов исследований -

10.3.1 Клинические особенности

10.3.2 Электрокардиография

10.3.3 Рентгенография грудной клетки

10.3.4 Хирургическое лечение

10.4 Рекомендации по клиническому обследованию и послеоперационному ведению пациентов +

10.5 Рекомендации для выполнения зондирования у взрослых с тетрадой Фалло +

10.6 Проблемы после коррекции тетрады Фалло

10.7 Общие принципы ведения пациентов после предшествующих операций +

10.8 Рекомендации по проведению хирургического лечения взрослых с предшествующими паллиативными операциями по поводу тетрады Фалло +

10.9 Ключевые вопросы оценки состояния пациентов+

11. D-транспозиция магистральных артерий

11.1 Определение

11.2 Сопутствующие пороки

11.3 Естественное течение (неоперированные пациенты)

11.4 Рекомендации по обследованию оперированных пациентов +

11.5 Клинические особенности и результаты исследований взрослых пациентов с D-транспозицией магистральных артерий после операции артериального переключения +

11.6 Клинические особенности и результаты исследований у взрослых пациентов с D-транспозицией магистральных артерий после операции Rastelli +

11.7 Рекомендации по выполнению диагностической катетеризации после операции +

11.8 Общие принципы ведения пациентов +

11.9 Рекомендации по выполнению электрофизиологического исследования

11.10 Ключевые вопросы послеоперационного ведения и наблюдения +

12. Корригированная транспозиция магистральных артерий

12.1 Определение

12.2 Сопутствующие пороки

12.3 Клиническое течение +

12.4 Клинические особенности и обследование неоперированных пациентов +

12.5 Рекомендации по наблюдению и оценке результатов исследования пациентов с корригированной транспозицией магистральных артерий

12.6 Основные рекомендации по ведению неоперированных пациентов

12.7 Общие принципы ведения пациентов

12.8 Интервенционные методы лечения+

12.8.2 Хирургическая коррекция +

12.9 Аритмии. Кардиостимулятор. Электрофизиологическое исследование

12.10 Рекомендации для послеоперационного наблюдения +

13. Аномалия эбштейна

13.1 Определение

13.2 Естественное клиническое течение +

13.3 Клинические особенности и их оценка у пациентов с аномалией Эбштейна

13.4 Рекомендации по обследованию пациентов с аномалией Эбштейна +

13.5 Рекомендации для диагностических исследований +

13.6 Ведение пациентов с аномалией Эбштейна +

13.7 Показания к выполнению эндоваскулярных вмешательств у взрослых пациентов с аномалией Эбштейна +

14. Атрезия трехстворчатого клапана. Единственный желудочек

14.1 Определение

14.2 Естественное течение

14.3 Клинические проявления, течение заболевания +

14.4 Рекомендации по хирургической тактике у пациентов с единственным желудочком

14.5 Рекомендации по обследованию и диспансерному наблюдению больных после процедуры Fontan

14.6 Клинические проявления и обследование оперированных пациентов +

14.7 Рекомендации для диагностики и катетеризации полостей сердца после коррекции по Fontan +

14.8 Рекомендации по тактике ведения пациентов после первичной коррекции по Fontan +

14.9 Рекомендации по хирургическому лечению после первичной коррекции по Fontan у взрослых

14.10 Показания для обследования и диспансерного наблюдения+

Список отечественной литературы

Список зарубежной литературы

Данный блок поддерживает скрол*