Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Критерии оценки качества оказания медицинской помощи

Помимо основных положений о прижизненном донорстве, закрепленным законом РФ от 22 декабря 1992 г. N 4180-I трансплантации органов и (или) тканей человека" (с изменениями от 20 июня 2000 г.). Обследование, отбор, проведение хирургического вмешательства, а также лечение и наблюдение в послеоперационном периоде должны удовлетворять следующим критериям:

  1. На этапе обследования доноров должны быть исключены кандидаты с какимилибо нарушениями здоровья, однако возможна повторная оценка потенциального донора после полной коррекции этих изменений;
  2. На этапе отбора родственных доноров должны быть исключены кандидаты, операция у которых ведет к неоправданному увеличению риска для здоровья донора, а также высокому риску получения трансплантата неудовлетворительного качества;
  3. Так как существуют определенные риски для донора, клиники, использующие живых доноров, должны учредить протоколы и процедуры, минимизирующие эти риски;
  4. В первые сутки необходим комплексный мониторинг витальных функций. В раннем послеоперационном периоде необходим лабораторный мониторинг основных показателей крови (общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма) не менее 2 раз в неделю. Общий анализ мочи не менее 1 раза в неделю. УЗИ печени, органов брюшной полости не реже двух раз в неделю;
  5. Принятие решения о трансплантации органа от живого донора должно быть сделано после тщательного анализа соотношения рисков и пользы по отношению к тяжести печеночной недостаточности, качеству жизни и предполагаемому времени ожидания трупного органа.

Критерий Уровень достоверности Уровень убедительности рекомендации
Осмотр лечащего врача ежедневно II Убедительны
Определение противопоказаний к операции в предоперационном периоде III Убедительны
Время пребывания в отделении реанимации при отсутствии осложнений не более 24 ч. III Относительно убедительны
Потребность в повторных операциях II Относительно убедительны
Пролонгирование сроков госпитализации более 20 суток III Относительно убедительны

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Критерии оценки качества оказания медицинской помощи
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу