2.1. Заболеваемость внебольничной пневмонией
С 2011г. ВП включена в перечень инфекционных и паразитарных заболеваний, подлежащих регистрации и государственному учету в Российской Федерации, а статистические показатели заболеваемости вносятся Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» (до 2010 г. Минздравом РФ представлялись показатели заболеваемости в целом по внебольничной и госпитальной пневмонии). Данные по заболеваемости ВП представлены в табл. 2. Правила регистрации случаев заболевания ВП представлены в приложении 2.
Таблица 2 Динамика показателей заболеваемости ВП у детей и подростков в РФ [4]
В 2014 г. среди всего населения Российской Федерации из 507 031 случая заболеваний ВП (заболеваемость 354,1 на 100 тыс. населения) на детей и подростков до 17 лет пришлось 181 313 случаев (заболеваемость 678,7 на 100 тыс. населения), из них на детей до 15 лет 171 604 случая (заболеваемость 762,3 на 100 тыс. населения) [4]. Таким образом, заболеваемость ВП среди детей до 15 лет более чем в 2 раза превышает заболеваемость для населения в целом. Эпидемиологические исследования показывают, что в течение года заболеваемость ВП минимальная в июле–сентябре, повышается в октябре–декабре, достигает максимума в январе–апреле и снижается в мае– июне. Заболеваемость ВП коррелирует с сезонным повышением уровня ОРВИ [5].
Вспышки микоплазменной ВП характерны для закрытых коллективов и отмечаются каждые 3–5 лет [1]. В ряде регионов РФ заболеваемость ВП регистрировалась и до 2010 г. В г. Новокузнецке за 24-летний период наблюдения (1990–2013 гг.) заболеваемость ВП среди детей составляла от 210 до 890 на 100 тыс. населения (2,1–8,9‰), среди подростков — от 140 до 840 на 100 тыс. населения (1,4–8,4‰). Максимальная заболеваемость ВП во все годы наблюдалась у детей в возрасте 1–3 лет — от 465 до 1356 на 100 тыс населения (рис. 1) [6].