Приложение Г9. Оценка тяжести обострений [7]

Поставить закладку

Признак	Легкое	Среднетяжелое	Тяжелое			Крайне тяжелое (астматический статус)
Частота дыхания	Учащенное	Выраженная экспираторная одышка	Резко выраженная экспираторная одышка			Тахипноэ брадипноэ	или
Участие вспомогательной мускулатуры, втяжение яремной ямки	Нерезко выражено	Выражено	Резко выражено			Парадоксальное торако- абдоминальное дыхание
Свистящее дыхание	Обычно в конце выдоха	Выражено	Резко выражено			«Немое» легкое, отсутствие дыхательных шумов
Пульс	<100 в минуту (в зави- симости от возраста)*	<140 в минуту (в зависимости от возраста)*	>140 в минуту (в зависимости от возраста)*			Брадикардия зависимости возраста)*	(в от
Физическая активность	Сохранена	Ограничена	Положение вынужденное			Отсутствует
Разговорная речь	Сохранена	Ограничена, произносит отдельные фразы	Речь затруднена			Отсутствует
Сфера сознания	Иногда возбуждение	Возбуждение	Возбуждение, испуг дыха- тельная паника			Спутанность сознания, гипоксическая или
ПСВ, % нормы или лучших показателей	>60-70	>50-70	≤50			<25
Насыщение крови кислородом (SaO₂), % в потоке воздуха	>95	91-95	<90			<90
P_aO₂	Нормальные значения	Более 60 мм рт.ст.	Менее рт.ст.	60	мм	Менее 60 мм рт.ст.
Газовый состав артериальной крови (P_aCO₂), мм рт.ст.	<42	<42	>42			-

*Примечание: нормальная частота дыхания у детей младше 5 лет:

<60 в мин. для детей от 0 до 2 мес;

<50 в мин. для детей от 2 до 12 мес;

<40 в мин. для детей от 1 года до 5 лет.

Частота сердечных сокращений у детей при разной степени тяжести обострения БА:

легкое обострение: <100 в мин.
среднетяжелое обострение: <200 в мин. для детей от 0 до 3 лет

<180 в мин. для детей от 4 до 5 лет

тяжелое обострение: >200 в мин. для детей от 0 до 3 лет

>180 в мин. для детей от 4 до 5 лет.

Признак	Легкое	Среднетяжелое	Тяжелое			Крайне тяжелое (астматический статус)
Частота дыхания	Учащенное	Выраженная экспираторная одышка	Резко выраженная экспираторная одышка			Тахипноэ брадипноэ	или
Участие вспомогательной мускулатуры, втяжение яремной ямки	Нерезко выражено	Выражено	Резко выражено			Парадоксальное торако- абдоминальное дыхание
Свистящее дыхание	Обычно в конце выдоха	Выражено	Резко выражено			«Немое» легкое, отсутствие дыхательных шумов
Пульс	<100 в минуту (в зави- симости от возраста)*	<140 в минуту (в зависимости от возраста)*	>140 в минуту (в зависимости от возраста)*			Брадикардия зависимости возраста)*	(в от
Физическая активность	Сохранена	Ограничена	Положение вынужденное			Отсутствует
Разговорная речь	Сохранена	Ограничена, произносит отдельные фразы	Речь затруднена			Отсутствует
Сфера сознания	Иногда возбуждение	Возбуждение	Возбуждение, испуг дыха- тельная паника			Спутанность сознания, гипоксическая или
ПСВ, % нормы или лучших показателей	>60-70	>50-70	≤50			<25
Насыщение крови кислородом (SaO₂), % в потоке воздуха	>95	91-95	<90			<90
P_aO₂	Нормальные значения	Более 60 мм рт.ст.	Менее рт.ст.	60	мм	Менее 60 мм рт.ст.
Газовый состав артериальной крови (P_aCO₂), мм рт.ст.	<42	<42	>42			-