- Рецидивирующие язвы в ротовой полости
Малые или большие афты, или герпетиформные язвочки, обнаруженные врачом или по сведениям больного, заслуживающих доверия, что выше перечисленные язвы рецидивируют по крайней мере 3 раза в течение года.
Кроме выше названного критерия для подтверждения диагноза необходимы еще 2 из ниже следующих признаков:
- Рецидивирующие язвы гениталий
Афты или рубчики, преимущественно у мужчин, обнаруженные врачом или со слов пациента, если информация заслуживает доверия.
- передний, задний увеит и клетки в стекловидном теле (при исследовании щелевой лампой)
- васкулит сетчатки (обнаруженный офтальмологом)
- узловатая эритема (обнаруженная врачом или со слов пациента)
- псевдофолликулит и папулопустулезные высыпания
- акнеподобная сыпь (обнаруженная у пациента в постпубертатном периоде и не получающего глюкокортикоиды (ГК)
- Положительный тест патергии
В 2014 году экспертами из 27 стран предложена следующая редакция существующих критериев ББ - международные критерии ББ [7]:
Симптомы | Баллы |
Афтозный стоматит | 2 |
Язвы гениталий | 2 |
Поражение глаз | 2 |
Поражение кожи | 1 |
Неврологические проявления | 1 |
Сосудистые проявления | 1 |
Положительный тест патергии | 1б |
Примечание: а) сумма баллов ?4 позволяет диагностировать ББ
б) тест патергии является необязательным и не учитывается при первичном подсчете баллов. Однако там, где этот тест проводится, один дополнительный балл может быть добавлен для положительного результата [7]
У больных ББ наблюдаются и другие органные поражения - «малые» критерии заболевания.
- Поражение желудочно-кишечного тракта: язвы в илеоцекальном отделе кишечника
- Сосудистые нарушения: артериальные и/ или венозные тромбозы, артериальные аневризмы
- Поражение центральной нервной системы (ЦНС): паренхиматозное и непаренхиматозное (тромбозы синусов головного мозга)
- Эпидидимит
- Артрит без деформаций и анкилозов
Эти признаки могут влиять на прогноз и исход ББ.