Попросите ребенка положить пальцы на ту высоту шкалы, с которой он ассоциирует свои болевые ощущения. Приложение Г7. Шкала тактильной и визуальной оценки боли (Touch Visual Pain, TVP scale) Шкала тактильной и визуальной оценки боли (TVP scale) была создана для ВИЧинфицированных детей с мультиорганной патологией и пока не утверждена (Albertyn, 2010). Она использует прикосновения и наблюдение для оценки боли наряду с оценкой беспокойства и дискомфорта, наблюдаемыми у ребенка. Шкала основана на наблюдении за следующим параметрами:
● Положение головы. ● Словесное описание (вербализация) боли. ● Напряженность лица. ● Положение рук и ног. ● Дыхание. ● Частота сердечных сокращений. Это десятибалльная шкала, 1 балл дается за наличие симптома. Минимальная сумма баллов — 0, максимальная сумма баллов — 10.
Параметр | Характеристика | Балл (нет – 0, есть – 1) |
Напряженность лица | Напряжение на лице (страх или боль), сжатый рот, напряжение или обеспокоенность в глазах, расстроенный взгляд | |
Положение головы | Голова асимметрична | |
Шея несимметрично расположена на плечах, плечи приподняты | |
Дыхание | Грудное и/или нерегулярное дыхание и/или дыхание ртом и/или межреберными мышцами и/или раздувание крыльев носа и/или потрескивание | |
Частота сердечных сокращений | Учащение и/или снижение частоты сердечных сокращений | |
Положение рук и ног | Руки плотно прижаты к телу или скрещены у лица, груди или живота | |
Кулаки (невозможно или сложно открыть пальцем) | |
Колени плотно вместе или туго скрещены | |
Одна нога прикрывает область подгузника | |
Пальцы загибаются вверх с твердыми ступнями, лодыжки плотно сведены | |
Суммарный балл: | |