Индекс SCORAD (Scoring of Atopic Dermatitis) [155-158]
Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): "Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis". Dermatology (Basel) 1993; 186 (1): 23-31. - индекс
Назначение: индекс SCORAD имеет основное значение в контроле течения заболевания у одного и того же пациента, в оценке эффективности любых методов проводимой у него терапии.
SCORAD позволяет оценить такие показатели, как площадь поражения тела, интенсивность клинических проявлений, а также субъективные симптомы - зуд и нарушение сна.
Оценочный инструмент, содержание: SCORAD предусматривает балльную оценку шести объективных симптомов: эритема, отек/папулезные элементы, корки/мокнутие, экскориации, лихенификация/шелушение, ксероз.
Интерпретация: Общую оценку рассчитывают по формуле: А/5 + 7В/2 + С где: А -площадь поражения кожи,
В - сумма баллов интенсивности клинических симптомов АтД,
С - сумма баллов субъективных нарушений по визуальной аналоговой шкале.
Параметр А
Распространенность кожного процесса - площадь пораженной кожи (%), которую рассчитывают по правилу "девятки" (см. рисунок 2). Для оценки также можно использовать правило "ладони" (площадь ладонной поверхности кисти принимают равной 1% всей поверхности кожи).
Параметр В
Для определения интенсивности клинических проявлений подсчитывают выраженность 6 признаков (эритема, отек/папулы, корки/мокнутие, экскориации, лихенификация, сухость кожи). Каждый признак оценивают от 0 до 3 баллов (0 - отсутствует, 1 - слабо выражен, 2 - выражен умеренно, 3 - выражен резко; дробные значения не допускаются). Оценку симптомов проводят на участке кожи, где они максимально выражены. Общая сумма баллов может быть от 0 (кожные поражения отсутствуют) до 18 (максимальная интенсивность всех 6 симптомов). Один и тот же участок пораженной кожи можно использовать для оценки выраженности любого количества симптомов. А. Площадь поверхности отдельных участков тела (оценивается врачом) Рисунок 2.
&hide_Cookie=yes)
Оценочный лист для детей до 2 лет
&hide_Cookie=yes)
Оценочный лист для детей старше 2 лет и взрослых
Площадь проявлений АтД на отдельных участках тела
| Участки тела | Площадь поражения |
| Передняя поверхность головы (4,5%) | |
| Задняя поверхность головы (4,5%) | |
| Передняя поверхность туловища (18%) | |
| Задняя поверхность туловища (18%) | |
| Гениталии (1%) | |
| Передняя поверхность левой руки (4,5%) | |
| Задняя поверхность левой руки (4,5%) | |
| Передняя поверхность правой руки (4,5%) | |
| Задняя поверхность правой руки (4,5%) | |
| Передняя поверхность левой ноги (9%) | |
| Задняя поверхность левой ноги (9%) | |
| Передняя поверхность правой ноги (9%) | |
| Задняя поверхность правой ноги (9%) | |
| Итого | |
Показатель А = _______________
В. Интенсивность клинических проявлений (оценивается врачом)
Оценка клинических проявлений АтД
| Клинические проявления | Оценка в баллах |
| Эритема | |
| Отек или папулезность | |
| Мокнутье/корки | |
| Расчесы | |
| Лихенификация | |
| Сухость | |
| Итого | |
Способ оценки
0= отсутствие проявлений
1=легкие проявления
2=умеренные проявления
3= тяжелые проявления
Показатель В = ________________
С. Выраженность субъективных симптомов (оценивается пациентом)
Отсутствие зуда Очень сильный зуд
→ → → → → → → → → →
Отсутствие нарушения сна Очень сильное нарушение сна
→ → → → → → → → → →
Показатель С = ______________________________
Субъективные симптомы - зуд кожных покровов и нарушения сна - оценивают только у детей старше 7 лет. Пациенту или его родителям предлагается указать точку в пределах 10-сантиметровой линейки, соответствующую, по их мнению, степени выраженности зуда и нарушений сна, усредненную за последние 3 суток. Сумма баллов субъективных симптомов может колебаться от 0 до 20.
Пояснение: значения индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжелое течение АтД).
АтД легкой степени тяжести соответствует значению SCORAD <25
АтД средней степени тяжести соответствует значению SCORAD от 25 до 50
Тяжелый АтД соответствует значению SCORAD >50