APPENDIX 9. Principles of use of opioids in NeP
Принципы применения опиоидов при НБ
Провести повторную оценку необходимости применения и взвесить пользу и риск перед назначением препарата. Изучить анамнез на предмет наличия злоупотребления и зависимости. Исключить наличие депрессии
Сформировать ожидания от лечения, объяснить больному его роль в процессе безопасной терапии и мониторинге эффективности
Начинать терапию с более низких доз с постепенной титрацией. Проводить мониторинг ежедневной дозы; по достижении дозы равной 50 мг в морфиновом эквиваленте повторно оценить баланс пользы и риска
Обеспечивать мониторинг побочных эффектов и осложнений терапии, включая злоупотребление и привыкание
Прекратить терапию в случае неэффективности или когда риск перевешивает пользу.