Введение.
В последние годы в нашей стране активно развивается реабилитационное направление в медицине. Наряду с этим можно наблюдать и возрождение некогда утраченных лидирующих позиций отечественной спортивной медицины. Совершенствуются программы медицинского образования, улучшается материально- техническая база лечебных учреждений, внедряются новые высокоэффективные медицинские технологии. Эффективность лечения зачастую зависит не от использования дорогостоящего оборудования, а определяется применением патогенетически обоснованных методик, доступных широкому кругу практикующих врачей как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.
Статистика травм, как во время проведения спортивных мероприятий, так и в клинической неспортивной медицине указывает на то, что большую часть из них составляют травмы костно-мышечной (опорно-двигательной) и связочно-сухожильных систем. Большой проблемой также являются нарушения оптимального двигательного стереотипа у большей части больных, как вследствие перенесенных травм, врожденных пороков развития и/или хирургических вмешательств, так и распространенной в последнее время гиподинамии.
Учитывая это, все большее количество врачей начинает активно использовать метод кинезиологического тейпирования в своей повседневной профессиональной практике. Данная методика может быть использована в остром, подостром или хроническом периоде травмы, а так же в процессе реабилитации, необходимой при любом заболевании опорно-двигательного аппарата. Показана высокая эффективность метода кинезиологического тейпирования так же и в процессе лечения таких нозологий как детский церебральный паралич (ДЦП), острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), сколиозы различного генеза, различные нарушения в биомеханике работы стопы и голеностопного сустава и многие другие патологии.
Данная методика была предложена японским специалистом Кензо Касе в 1973 году. Свое массовое распространение и международное признание этот уникальный метод получил после Олимпийских Игр в 1988 году в Сеуле.
В 2015 года в России создана Национальная ассоциация специалистов по кинезиологический тейпированию, основными целями которой являются популяризация данной методики и проведение научных исследований, связанных с ее применением. Коллективом российских авторов в том же году было издано первое учебное пособие «Основы кинезиотейпирования».
В настоящий момент большинство как зарубежных, так и отечественных специалистов выделяют основные три разновидности и методики тейпирования.
- Атлетическое (спортивное) жесткое тейпирование - методика наложения специально разработанного неэластичного или эластичного тейпа, позволяющая создать условия для ограничения подвижности/стабилизации или уменьшения/исчезновения объема патологических движений в суставах нижних и верхних конечностей, посредством фиксации нескольких его слоев на поверхностных тканях.
- Спортивный тейп – специально разработанный неэластичный или эластичный пластырь, выполненный из 100% хлопковой ткани и иногда эластического полимера, с нанесенным на него клеящим слоем с одной стороны.
- Терапевтическое жесткое тейпирование - это совокупность навыков и приемов для выполнения аппликаций специально разработанным неэластичным тейпом на кожных покровах, которые способны оказывать предсказуемое влияние на различные моторные стереотипы и положение отдельных частей или целых суставов, предположительно через воздействие непосредственно на покровные ткани тела и их смещения или фиксации.
- Кинезиологическое (эластическое) тейпирование - это совокупность навыков и приемов для выполнения аппликаций специально разработанным эластическим пластырем на кожных покровах, которые способны оказывать предсказуемое влияние на различные моторные стереотипы, посредством воздействия непосредственно на покровные ткани тела и их рецепторный аппарат, а так же оптимизировать течение локального воспалительного процесса за счет снижения внутритканевого давления, а значит обеспечения, адекватного обстоятельствам, уровня микроциркуляции и лимфодренажа.
Каждая из описанных методик имеет свои показания к применению и области воздействия. Описанные методики могут использоваться как в комбинации, так и отдельно друг от друга при условии точного понимания принципов наложения каждой и соблюдения основных правил нанесения аппликаций и материалов для тейпирования.
Данные клинические рекомендации основаны на Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья и разработаны на основе анализа данных литературы и многолетнего клинического опыта ряда специализированных клиник и медицинских служб профессиональных спортивных клубов г. Москвы и других городов России.
Кинезиологические тейпы представляют собой эластичные клейкие ленты (пластыри), выполненные из 100% хлопка и покрытые гипоаллергенным клеящим слоем на акриловой основе, который активизируется при температуре тела. Обладают толщиной и эластичностью сходными по свойствам с поверхностным слоем человеческой кожи (эпидермисом), что позволяет избежать излишней сенсорной стимуляции при правильном наложении, т.е. через 10 минут после нанесения аппликации пациент перестает ее ощущать. Хлопковая основа тейпов способствует лучшему испарению и дыханию кожи, а также быстрому высыханию тейпа. На примере классического кинезиологического тейпа, ниже описаны основные свойства качественного кинезиотейпа, с которым рекомендуется выполнять аппликации, по описываемой в данном пособии методике.
Классический кинезиологический тейп изготовлен из 100% хлопка и включает волокна эластического полимера (спантекс), которые и обуславливают его растяжимость. Кинезиологический тейп нанесен на бумажную подложку, которая разлинована на 5 продольных полос по длине (с целью облегчения нарезания аппликации для микроциркуляторной коррекции) и на пятисантиметровые квадраты по ширине (с целью облегчения измерения полоски кинезиологического тейпа для аппликации). Так же на бумажной подложке может быть размещена информация о фирме-производителе и его логотипы и товарные знаки. Важным компонентом классических кинезиологических тейпов является заводская степень натяжения тейпа, нанесенного на бумажную подложку, которая равна 10%. Эластичность кинезиологического тейпа составляет 40-60% от его изначальной длинны и зависит от ширины исходной полоски кинезиологического тейпа. Существуют рулоны классических кинезиологических тейпов шириной 1см., 2,5 см., 5 см., 7,5 см. и 10 см.