Микроскопическое описание должно содержать целый ряд важных параметров, определяющих стадию заболевания, прогноз, влияющих на дальнейшую тактику лечения пациентки:
- характер поражения: инвазивный или insitu, соотношение компонентов, распространение карциномы insitu за пределы основного очага.
- гистологический вариант инвазивного компонента и степень его злокачественности. Преобладающее строение карциномы insitu и степень ее злокачественности.
- Соответствие микроскопических размеров инвазивного компонента опухоли макроскопическим, если нет, необходимо уточнить их.
- наличие васкулярной инвазии, некроза, микрокальцинатов
- вовлечение соска, кожи, грудной мышцы, грудной стенки (вовлечение грудной мышцы не считается поражением грудной стенки)
- состояние краев резекции с указанием фокального, мульфокального или диффузного поражения и его протяженности, указывается расстояние от опухоли до линии резекции, если узел располагается ближе, чем в 10 мм от края
- количество пораженных лимфатических узлов из числа исследованных:макро-, микрометастазы, изолированные опухолевые клетки (макрометастаз – более 0,2см, микрометастаз – до 0,2см, изолированные опухолевые клетки – единичные клетки или из скопления максимальный размер которых менее 0,2мм или не более 200 клеток), размер максимального метастаза, наличие экстракапсулярного распространения, сосудистой инвазии.
В заключении необходимо отразить гистологический вариант с кодом по МКБ-О, степень дифференцировки (G), патологоанатомическую стадию рака pTNM, тип рака по суррогатной молекулярной классификации.