В настоящее время наиболее эффективной антиэметической комбинацией является комбинация противорвотных препаратов, включающая антагонист NK1- рецепторов + антагонист рецепторов серотонина (5-HT3) + дексаметазон. Добавление бензодиазепинов и блокаторов H2-рецепторов гистамина или ингибиторов протонной помпы проводится по показаниям на усмотрение лечащего врача (см. табл. 2)
Таблица 2. Профилактика рвоты и тошноты при однодневной высокоэметогенной химиотерапии
| Группа | Препарат | День 1 | День 2 | День 3 | День 4 |
| Блокаторы NK1- рецепторов | Апрепитант или Фосапрепитант | 125 мг внутрь 1 раз в день за 60 мин до ХТ | 80 мг внутрь 1 раз утром | 80 мг внутрь 1 раз утром | --- |
| 150 мг в/в капельно (однократно) за 30 минут до химиотерапии | --- | --- | --- |
| Глюкокортикоид | Дексаметазон | 12 мг внутривенно 1 раз за 30-60 минут до ХТ | 8 мг внутрь 1 раз в день | 8 мг внутрь 1 или 2** раз в день | 8 мг внутрь 1 или 2** раз в день, ± 5 день |
| Блокатор 5-HT3- | Ондансетрон | 8 мг в/в или 8-16мг* внутрь за 30-60 минут до ХТ |
| рецепторов | Гранисетрон | 1-3 мг в/в или 2 мг внутрь за 30-60 минут до ХТ |
| Трописетрон | 5 мг в/в или внутрь за 30-60 минут до ХТ |
| Палоносетрон | 0.25 мг в/в или 0.5 мг внутрь за 30-60 минут до ХТ |
| ± бензодиазепины | Лорезапам | 0,5–2,0 мг внутрь или внутривенно каждые 4–6 ч |
| ± H2-блокаторы или ингибиторы протонной помпы |
* Рекомендованной дозой ондансетрона пациентов моложе 60 лет является 8 мг внутривенно и 16 мг перорально (в контролируемых исследованиях 8 мг п/о х 2 раза в сутки). У пациентов старше 60 лет рекомендованная доза ондансетрона 8 мг внутривенно и 8 мг перорально
** При использовании фосапрепитанта, доза дексаметазона в 3,4,5 дни составляет 8 мг внутрь 2 раза в день