2.1. Акнеподобная сыпь (папуло-пустулезная)
Для определения степени тяжести папуло-пустулезной сыпи предложено несколько классификаций, наиболее распространенной является классификация NCI-CTC.
Степень 1 | Степень 2 | Степень 3 | Степень 4 |
Папулы и/или пустулы, поражение тела <10%; сопровождается \не сопровождается | Папулы и/или пустулы; поражение тела 10%-30%; сопровождается \не сопровождается | Папулы и/или пустулы; поражения тела > 30%; сопровождается \не сопровождается | Папулы и/или пустулы; площадь поражения тела любая; ассоциируется с |
кожным зудом или болезненностью | кожным зудом или болезненностью; отрицательное психологическое воздействие; ограничение активности | кожным зудом или болезненностью; ограничение самообслуживания; возможна локальная суперинфекция | распространенной суперинфекцией, требующей назначения в/в антибиотикотерапии; жизнеугрожающие последствия |
Категория средств | Название | Инструкции |
Увлажняющие крема | Липобейз крем Топикрем | Питательное увлажняющее, смягчающее действие. Наносить на лицо, руки, ноги, шею, спину и грудь каждое утро |
Элидел (пимекролимус) Протопик (такролимус) | Мазь, антагонист кальциневрина, производное макролактама аскомицина. При выраженном отеке и зуде кожи лица 2 раза в день |
Местные антисептические средства при кожной сыпи 1-2 степени | Розамет крем (метронидазол) Пимафукорт | Противомикробный крем для наружного применения 1%. 1 г крема содержит метронидазол -10 мг. Наносится на кожу тонким слоем и слегка втирается 1-2 раза в день |
Далацин-Т гель | Гель для наружного применения. 1 г геля содержит клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) - 10 мг. Тонким слоем втирают 1-2 раза в сутки |
Зинерит лосьон | Порошок для приготовления раствора для наружного применения в комплекте с растворителем. Раствор Зинерита наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в сутки. |
Базирон гель | Гель для наружного применения 5%, 10%. 1 г геля содержит бензоила пероксида 50 и 100 мг соответственно. Тонкий слой 5% геля наносят на пораженные участки кожи 1 раз в сутки в течение 2-3 нед; затем переходят на 10% гель, который применяют вплоть до исчезновения кожных проявлений |
Антибактериаль- ные средства при кожной сыпи ≥ 2 степени* | 2 степень - Эритромициновая мазь 3 степень – Банеоцин (лосьон, присыпка, мазь), Супироцин | Согласно инструкции |
Системные антибиотики при кожной сыпи ≥ 2 степени* | ДОКСИЦИКЛИН 100мг | 2 раза в сутки внутрь |