Приложение

Режимы адъювантной и неоадъювантной химиотерапии РМЖ

Не содержащие Трастузумаб режимы

• АС: доксорубицин, 60 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1, каждые 3 нед,4 курса
• CMF (внутрь): циклофосфамид 100 мг/м²/сут внутрь в 1-14-й дни + метотрексат 40 мг/м² в/в в дни 1 и 8 + 5-фторурацил 600 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 4 нед, 6 курсов
• CMF (в/в): циклофосфамид 600 мг/м² + метотрексат 40 мг/м² + 5-фторурацил, 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 6 курсов
• АС ^ Dtx: доксорубицин, 60 мг/м² + циклофосфамид, 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса ^ через 3 нед доцетаксел, 100 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса
• АС ^ Ptx: доксорубицин, 60 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса ^ через 3 нед паклитаксел 80 мг/м² в/в еженедельно, 12 курсов, или 175 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса
• ТАС: доцетаксел 75 мг/м², + доксорубицин, 50 мг/м² + циклофосфамид 500 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 6 курсов (все курсы - с поддержкой препаратами Г-КСФ: пэгфилграстим 6 мг п/к через 24 ч после окончания введения цитостатиков, или филграстим 5 мкг/кг п/к с в дни 4-11)
• ТС: доцетаксел 75 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса
• АС ^ Ptx + Т: доксорубицин, 60 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 недели, 4 курса > через 3 нед паклитаксел, 80 мг/м² в/в еженедельно, 12 курсов или 175 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса, + трастузумаб, 8 мг/кг (первое введение) ^ 6 мг/кг в/в каждые 3 нед или 4 мг/кг (первое введение) ^ 2 мг/кг в/в еженедельно в течение 1 года. Введение трастузумаба начинается одновременно с введением паклитаксела
• АС^ Dtx + Т: доксорубицин, 60 мг/м², + циклофосфамид, 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед, 4 курса ^ через 3 нед доцетаксел 100 мг/м² в/в в день 1, 4 курса, + трастузумаб, 8 мг/кг (первое введение) ^ 6 мг/кг в/в каждые 3 недели или 4 мг/кг (первое введение) ^ 2 мг/кг в/в еженедельно в течение 1 года. Введение трастузумаба начинается одновременно с введением доцетаксела
• ТСН: (доцетаксел, 75 мг/м², + карбоплатин AUC 6) в/в в день 1 каждые 3 недели, 6 курсов + трастузумаб, 8 мг/кг (первое введение) ^ 6 мг/кг в/в каждые 3 недели или 4 мг/кг (первое введение) ^ 2 мг/кг в/в еженедельно в течение 1 года. Введение трастузумаба начинается одновременно с началом химиотерапии

Режимы химиотерапии метастатического и рецидивного РМЖ

Монорежимы

Антрациклины⁹

• Доксорубицин, 60-75 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 недели или 20 мг/м² еженедельно
• Эпирубицин, 60-90 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 недели
• Доксорубицин пегилированный липосомальный, 40-50 мг/м² в/в в день 1 каждые 4 нед или 20 мг/м² каждые 2 нед

Ингибиторы микротрубочек

• Паклитаксел 175 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед или 80-100 мг/м² еженедельно
• Доцетаксел 60-100 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• Паклитаксел, связанный с альбумином, 100-150 мг/м² в/в в дни 1; 8 и 15 каждые 4 нед или 260 мг/м² в день 1 каждые 3 нед
• Винорелбин 25 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 3 нед
• Эрибулин 1,4 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 3 нед
• Иксабепилон 40 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед

Антиметаболиты

• Капецитабин 2000-2500 мг/м²/сут внутрь в 1-14 дни каждые 3 нед
• Гемцитабин 800-1200 мг/м² в/в в дни 1; 8 и 15 каждые 3 нед
• CAF: циклофосфамид 100 мг/м²/сут внутрь в дни 1-14-й + доксорубицин, 30 мг/м² в/в в дни 1 и 8 + 5-фторурацил 500 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 4 нед
• FAC: 5-фторурацил 500 мг/м² + доксорубицин, 50 мг/м² + циклофосфамид 500 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• FEC50: 5-фторурацил 500 мг/м² + эпирубицин, 50 мг/м² + циклофосфамид,
• FEC75: 5-фторурацил 500 мг/м² + эпирубицин 75 мг/м² + циклофосфамид,
• АС: доксорубицин, 60 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• EC: эпирубицин, 75 мг/м² + циклофосфамид 600 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• APtx: доксорубицин, 60 мг/м² + паклитаксел 125-200 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• ADtx: доксорубицин 50 мг/м² + доцетаксел 75 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• CMF: циклофосфамид 100 мг/м²/сут внутрь в 1-14-й дни + метотрексат 40 мг/м² в/в в дни 1 и 8 + 5-фторурацил 600 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 4 нед
• DtxCap: доцетаксел 75 мг/м² в/в в день 1 + капецитабин 1500-2000 мг/м²/сут внутрь в дни 1-14 каждые 3 нед
• PtxG: паклитаксел 175 мг/м² в день 1 + гемцитабин 1250 мг/м² после паклитаксела в дни 1 и 8 в/в каждые 3 нед
• CapVnb: капецитабин 2000 мг/м²/сут внутрь в дни 1-14 + винорелбин 25 мг/м² в/в в дни 1 и 8 каждые 3 нед
• ICap: иксабепилон, 40 мг/м² в/в в день 1 + капецитабин 2000 мг/м²/сут внутрь в дни 1-14 каждые 3 нед
• CPtx: карбоплатин AUC 6 + паклитаксел, 175 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• CDtx: карбоплатин AUC 6 + доцетаксел 75 мг/м² в/в в день 1 каждые 3 нед
• Метрономный режим: циклофосфамид 50 мг/сут внутрь ежедневно + метотрексат 5 мг/сут внутрь (по 2,5 мг 2 раза в день) в дни 1 и 2 каждой недели