Стадирование сарком мягких тканей основано на размере образования, его расположения в отношении поверхностной фасции и степени злокачественности.
Размер опухоли
T1опухоли < 5см
T2 опухоли > 5см
Глубина расположения
а- опухоль расположена над поверхностной фасцией
b- опухоль расположена под поверхностной фасцией
Степень злокачественности
Степень злокачественности определяется на основании гистологического строения, степени дифференцировки, количества митозов и спонтаных некрозов.
Стадия (AJCC, 7th ed 2010)
IA стадия T1aT1b N0M0G1
IB стадия T2aT2b N0M0G1
IIA стадия T1aT2b N0M0G2
IIB стадия T2aT2b N0M0G2
III стадия T2a T2bN0M0G3 T1-2(a-b)N1M0G1-3
IV стадия T1-2(a-b) N0-1M1G1-3
- Биопсия - все опухоли T2 требуют гистологической верификации до начала лечения. Саркомы T1 могут быть радикально (R0) удалены с последующим гистологическим исследованием.
- Биопсия должна выполнятся под контролем сертифицированного онкоортопеда или радиолога. Предпочтительным способом получения опухолевой ткани для патоморфологического исследования является толстоигольная биопсия. Открытая (инцизионная) биопсия выполняется во всех случаях, когда толстоигольная биопсия невозможна. Возможно использование эндоскопической техники при локализациях процесса в тазу, грудной клетке или в брюшной полости.