Классификация Child-Pugh была разработана и всегда используется для оценки выраженности цирроза печени. В ней учитываются билирубин, альбумин, протромбиновое время, клинически определяемый асцит и энцефалопатия. Каждый признак в зависимости от выраженности оценивается в баллах от 1 до 3. (таблица 1). Сумма баллов 5-6, 7-9, и 10-15 классифицируются как цирроз Child-Pugh класса A, B, и C, соответственно.
Таблица 1. Балльная система Child-Pugh при циррозе печени
| Характеристика | 1 балл | 2 балла | 3 балла |
| Энцефалопатия (степень) | Нет | 1 -2 степень (или компенсируется медикаментозно) | 3-4 степень (или рефрактерная) |
| Асцит | нет | "незначительный" | "умеренный" |
| Альбумин плазмы (г/дл) | > 3.5 | 2.8-3.5 | < 2.8 |
| Протромбиновое время увеличение сек. (N=12-14 сек) | + 1 - 4 сек | + 4 - 6 сек | >+ 6 сек |
| Билирубин | 1- 2 мг/дл (или < 34,2 мкмоль/л) | 2 - 3 мг/дл (или 34,2 - 51,3 мкмоль/л) | > 3 мг/дл (или > 51,3 мкмоль/л) |
Должна быть оценена выраженность портальной гипертензии: эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) для оценки наличия и выраженности варикозного расширения вен пищеводнокардиального отдела, иногда выполняется измерение градиента давления в портальной вене. При сопутствующем хроническом вирусном гепатите необходима консультация гепатолога, определение HBsAg, HCV антител. Если выявляется HBsAg, необходимо определение HBeAg, HBeAb и количественное определение ДНК HBV. При подозрении на острый вирусный гепатит необходим анализ на HBcAb IgG.