Системная химиотерапия не проводится у больных при показателях билирубина выше 2-х норм. Наличие дренажей в желчных протоках не является противопоказанием к проведению системной химиотерапии. Наличие гнойного холангита может изменять сроки проводимого лечения. Необходимо оценивать наличие холангиогенного сепсиса. Динамический контроль за холангиостомами позволяет снизить вероятность гнойных осложнений.
Режимы лекарственного лечения при опухолях внепеченочных желчных протоков.
| | Препарат/режим |
| Монохимиотерапия | Гемцитабин 1000мг/м2 в/в 1,8 и 15 дни. Интервал 4 недели |
| Полихимиотерапия | Гемцитабин 1000мг/м2 в/в 1 и 8 дни Цисплатин 25 мг/м2 Интервал 3 недели Гемцитабин 1000мг/м2 в/в 1,8,15 Оксалиплатин 100мг/м2 в/в 1 день Интервал 4 недели Фторурацил 425мг/м2 в/в струйно 1-5 дни Лейковорин 25мг/м2 в/в струйно 1-5 дни Интервал недели |