Лечение больных раком внепеченочных желчных протоков, как правило, начинается с дренирования желчных протоков (ликвидация механической желтухи). Применяются следующие методики дренирования желчных протоков:
Чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков (возможно раздельное дренирование левой доли печени, V-VIII сегментов печени, VI-VII сегментов печени).
Эндоскопическое транспапиллярное дренирование желчных протоков (возможно раздельное дренирование левой доли печени, V-VIII сегментов печени, VI-VII сегментов печени).
Хирургический метод: лапаротомия с ретроградным дренированием желчных протоков.
Лекарственное лечение возможно при снижении уровня билирубина в крови менее 2-х норм. Выбор метода лечения с учетом стадии заболевания у больных раком внепеченочных желчных протоков.
СтадияIA | Хирургическое лечение |
Стадия IB | Хирургическое лечение |
Стадия IIA | Хирургическое лечение, внутрипротоковая лучевая терапия |
Стадия IIB | Хирургическое лечение, внутрипротоковая лучевая терапия |
Стадия III | Внутрипротоковая лучевая терапия, фотодинамическая терапия |
Стадия IVB | Системная химиотерапия |