Международная классификация по системе TNM

Применима только для первичного гепатоцеллюлярного рака и холангиокарциномы печени (опухоль желчных внутрипеченочных протоков). Диагноз должен быть подтвержден гистологически.

Анатомические области:

Печень.

Внутрипеченочный желчный проток клиническая классификация TNM Т - первичная опухоль:

Тх - недостаточно данных для оценки первичной опухоли,

Т0 - первичная опухоль не определяется,

Т1 - солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов,

Т2 - солитарная опухоль до 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, или множественные опухоли до 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов, ограниченные одной долей, или солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении без инвазии сосудов.

ТЗ - солитарная опухоль более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, или множественные опухоли не более 2 см в наибольшем измерении с инвазией сосудов, ограниченные одной долей, или ограниченные одной долей множественные опухоли, каждая из которых имеет более 2 см в наибольшем измерении, с инвазией сосудов или без нее, Т4 - множественные опухоли в обеих долях, или опухоль(и), инвазии сосудов, ограниченные одной долей, или солитарная опухоль поражающая основную ветвь портальной или печеночной вен,

ИЛИ опухоль(и) с распространением на прилежащие органы (кроме желчного пузыря), или опухоль(и) с прорастанием висцеральной брюшины. Примечание. Для классификации плоскость, проецируемая между ложем желчного пузыря и нижней полой веной, делит печень на две доли.

N - регионарные лимфатические узлы. Регионарными лимфатическими узлами являются лимфатические узлы ворот печени (расположенные в печеночно-двенадцатиперстной связке).

Nx - недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов,

N0 - нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов, N1 - имеется поражение регионарных лимфатических узлов метастазами.

М - отдаленные метастазы:

Мх - недостаточно данных для определения отдаленных метастазов,

М0 - нет признаков отдаленных метастазов, M1 - имеются отдаленные метастазы.

pTNM - патогистологическая классификация. Требования к определению категорий рТ, pN, рМ соответствуют требованиям к определению категорий Т, N, М.

G - гистопатологическая дифференцировка:

Gx - степень дифференцировки не может быть установлена,

G1 - высокая степень дифференцировки,

G2 - средняя степень дифференцировки,

G3 - низкая степень дифференцировки, G4 - недифференцированные опухоли.

Группировка по стадиям