При установлении операбельной стадии решается вопрос о хирургическом лечении (плеврэктомия, плевропульмонэктомия), однако по рекомендациям ESMO 2013 эти операции могут проводиться только у отобранных больных, опытным торакальным хирургом в крупных медицинских центрах. В этих случаях возможно использование предоперационной химиотерапии. При невозможности выполнения оперативного вмешательства применяется химиотерапия Химиотерапия
Оптимальный объем: Алимта + Цисплатин (Карбоплатин)
Минимальный объем: Гемзар + Цисплатин (Карбоплатин)
| Схемы лечения | Режим химиотерапии |
| PP | Алимта (пеметрексед) 500 мг/м2 в 1 день + Цисплатин 75мг/м2 в 1 день |
| PC | Алимта (пеметрексед) 500 мг/м2 в 1 день + Карбоплатин AUC5 в 1 день |
| GP | Гемзар (гемцитабин) 1000 мг/м2 в 1; 8; 15 дни + Цисплатин 75мг/м2 в 1 день |
| GC | Гемзар (гемцитабин) 1000 мг/м2 в 1; 8 дни + Карбоплатин AUC5 в 1 день |
| Навельбин | Навельбин (винорельбин) 25-3о мг/м2 1 раз в неделю (II линия лечения) |