Приложение А3.1. Режимы лекарственного лечения МВ
Монотерапия ритуксимабом** [23]
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в кап, 1 р/нед в течение 4 недель.
Курс повторяют через 12 недель
R-CHOP [22,62]
- Ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса
- Доксорубицин** 50 мг/м2 в/в кап., день 1
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1
- Преднизолон** 100 мг внутрь, дни 1-5
Лечение возобновляется на 22 день
BR [20]
Бортезомиб** - 1,6 мг/м2 в/в, дни 1, 8, 15
Ритуксимаб** - 375 мг мг/м2 в/в, дни 1, 8, 15, 22 в 1 и 4 курсах
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 6 курсов.
BDR [19]
Бортезомиб** - 1,3 мг/м2 в/в или п/к, дни 1, 4, 8, 11
Дексаметазон** - 40 мг в/в, дни 1, 4, 8, 11
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в, день 11
Лечение возобновляется на 22-й день (первые 4 курса), далее проводится 1 раз в 12 нед. (дополнительно 4 курса)
RCD [21]
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в, день 1
Циклофосфамид** - 100 мг/м2 внутрь 2 р/день, дни 1-5
Дексаметазон** - 20 мг в/в, день1
Лечение возобновляется на 22-й день. Проводят 6 курсов
CPR [62]
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в, день1
Циклофосфамид** - 1 г/м2 в/в, день1
Преднизолон** - 100 мг внутрь, дни 1-5
Лечение возобновляется на 22-й день. Проводят 6-8 курсов.
Монотерапия флударабином** [63]
Флударабин** - 25 мг/м2 в/в, дни 1-5 (1-4)
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 4-6 курсов
FR [26]
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в 1 раз в неделю, 8 введений
Флударабин** - 25 мг/м2 в/в, дни 1-5 (1-4)
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 4-6 курсов
FCR [28]
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в 1 раз в неделю, день 1
Флударабин** - 25 мг/м2 в/в, дни 2-4
Циклофосфамид** - 250 мг/м2 в/в, дни 2-4
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 6 курсов
Монотерапия #кладрибином** [64,65]
#Кладрибин** - 0,1 мг/кг в/в, дни 1-7
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 2 курса
#Кладрибин** + ритуксимаб** [27]
#Кладрибин** - 0,1 мг/кг в/в, дни 1-5
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в кап, день 1
#Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 4 курса
Бендамустин** + ритуксимаб** [25,33,34]
#Бендамустин ** - 90 мг/м2 в/в, дни 1, 2
Ритуксимаб** - 375 мг/м2 в/в кап., день 1
Лечение возобновляется на 29-й день. Проводят 4-6 курсов
Монотерапия хлорамбуцилом** [30]
#Хлорамбуцил** - 0,1 мг/кг внутрь длительно под контролем клинического анализа крови до фазы плато
#Хлорамбуцил** + преднизолон** [30]
#Хлорамбуцил** - 6-8 мг внутрь, дни 1-7
#Преднизолон** - 50 мг внутрь, дни 1-7
Лечение возобновляется на 29-43-й день
Монотерапия ибрутинибом** (для пациентов 18 лет и старше) [31,35]
Ибрутиниб** 420 мг внутрь, ежедневно, до прогрессирования или развития непереносимой токсичности