Приложение А3.1. Режимы лекарственного лечения
R-CHOP [69]
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Доксорубицин** 50 мг/м2 в/в кап., день 1.
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1.
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1 .
- Преднизолон** 100 мг внутрь, дни 1-5.
Лечение возобновляется на 22 день.
R-CVP [67]
Ритуксимаб**:375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1.
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1 .
- Преднизолон** 100 мг внутрь, дни 1-5.
Лечение возобновляется на 22 день.
RB [31]
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Бендамустин** 90 мг/м2 в/в кап., дни 1, 2.
Лечение возобновляется на 29 день.
R-BAC [30]
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 1 [123-126].
- Бендамустин** 70 мг/м2 в/в кап., дни 2, 3.
- Цитарабин** 800 мг/м2 в/в кап., дни 2-4.
Лечение возобновляется на 29 день.
Бендамустин** + бортезомиб** + ритуксимаб** [62]
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Бендамустин** 90 мг/м2 в/в кап., дни 1, 4.
- Бортезомиб** 1,3 мг/м2 в/в кап., дни 1, 4, 8, 11.
Лечение возобновляется на 29 день.
VR-CAP [69]
Ритуксимаб**: o 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Бортезомиб** 1,3 мг/м2 п/к, дни 1, 4, 8, 11.
- Доксорубицин** 50 мг/м2 в/в кап. (короткая инфузия 20 мин), день 1 .
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1.
- Преднизолон** 100 мг внутрь или в/в, дни 1-5.
Лечение возобновляется на 22 день.
R-HyperCVAD/R-HMA [41]
Циклы 1, 3, 5, 7 (HyperCVAD):
- Циклофосфамид** 300 мг/м2 в/в каждые 12 ч, дни 1-3 (всего 6 введений).
- Дексаметазон** 40 мг в/в или внутрь, дни 1-4, 11-14.
- Доксорубицин** 50 мг/м2 в/в непрерывной 48-часовой инфузией в центральный катетер, дни 4-5 (по 25 мг/м2/сут).
- #Винкристин** 2 мг в/в, дни 4, 11.
Циклы 2, 4, 6, 8 (HMA):
- Метотрексат** 1000 мг/м2 в/в непрерывной 24-часовой инфузией (200 мг/м2 болюсно, затем 800 мг/м2 за 24 часа) день 1.
- Цитарабин** 3 г/м2 (у пациентов старше 60 лет - 1 г/м2) в/в каждые 12 ч, дни 2-3 (всего 4 введения).
- Ритуксимаб** 375 мг/м2 в/в или #ритуксимаб** 1400 мг п/к (кроме первого введения - [123-126]), день 0 или 1 каждого цикла.
R-CHOP/R-DHAP [127]
Циклы 1, 3, 5 (R-CHOP)
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Доксорубицин** 50 мг/м2 в/в кап., день 1.
- Циклофосфамид** 750 мг/м2 в/в кап., день 1.
- Этопозид** 75 мг/м2 в/в, день 1.
- #Винкристин** 1,4 мг/м2 (суммарно не более 2 мг) в/в, день 1 .
- Преднизолон** 40 мг/м2 внутрь, дни 1-5.
Циклы 2, 4, 6 (R-DHAP)
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 1 или #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 1 [123-126].
- #Цисплатин** 100 мг/м2 в/в постоянная инфузия за 24 часа (при почечной недостаточности цисплатин заменяется на #оксалиплатин 120 мг/м2 за 6 ч).
- Цитарабин** 2000 мг/м2 2 раза в день, день 2 (всего 2 введения).
- Дексаметазон** 40 мг в/в, дни 1-4.
Лечение возобновляется на 22 день или после восстановления показателей периферической крови.
R-MaxiCHOP/R-HAD [128]
Циклы 1, 3, 5, (R-MaxiCHOP)
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].
- Циклофосфамид** 1200 мг/м2 в/в, день 1.
- Доксорубицин** 75 мг/м2 в/в, день 1.
- #Винкристин** 2 мг в/в, день 1.
- Преднизолон** 100 мг в/в или внутрь, дни 1-5.
Циклы 2, 4, 6 (R-HAD)
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 1 или #Ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 1 [123-126].
- Цитарабин** 3000 мг/м2 (у пациентов старше 60 лет - 2 г/м2) в/в каждые 12 ч, дни 23 (всего 4 введения).
- Дексаметазон** 40 мг в/в, дни 1-4.
Лечение возобновляется на 22 день или после восстановления показателей периферической крови, проводится 6-8 курсов терапии.
R-CHOP/R-HAD [129]
Циклы 1, 3, 5, 7 (R-CHOP)
Ритуксимаб**: 375 мг/м2 в/в кап., день 0 или 1 все циклы курса или 375 мг/м2 в/в кап. 1 цикл, далее #ритуксимаб** 1400 мг п/к, день 0 или 1 [123126].