Рекомендуется лечение проводить одновременно с организацией комплекса санитарно - противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с действующими санитарными правилами и нормами [15,25].
Активное выявление больных,
Привлечение и обследование источников заражения, контактных лиц,определение контингента контактных лиц, подлежащих профилактическому лечению.
Осмотр членов организованных коллективов проводят медицинские работники на местах.
Больным чесоткой обеспечивается диспансерное наблюдение у дерматовенеролога;
Рекомендуется проведение профилактического лечения лицам, находящимся в тесном бытовом и половом контактах, членам семей и членам инвазионно-контактных коллективов, живущих с больным в одном помещении, путем однократной обработки кожи одним из противочесоточных препаратов. Лечение больных и профилактическое лечение контактных лиц в очаге проводят одновременно.
При полноценном лечении больных и профилактической обработке контактных лиц в семейных очагах и организованных коллективах срок наблюдения составляет две недели, осмотр при этом проводят дважды при выявлении больного и через две недели. В организованных коллективах, где профилактическое лечение контактных лиц не проводилось, осмотр осуществляют трижды с интервалом 10 дней.
При выявлении чесотки у детей дошкольного и школьного возраста на время проведения лечения они отстраняются от посещения дошкольных образовательных и общеобразовательных организаций. Они могут быть допущены в образовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой врача.
Контроль излеченности проводится на 3 и 10 дни после окончания лечения;
При чесотке без ходов, типичной чесотке, чесотке «инкогнито» после полноценного курса терапии и проведения полного комплекса профилактических мероприятий в очаге срок наблюдения за больными составляет 2 недели;
Длительность диспансерного наблюдения увеличивается при чесотке, осложненной пиодермией, дерматитом, микробной экземой, при скабиозной лимфоплазии кожи, скабиозной эритродермии и норвежской чесотке;
Лечащий врач инструктирует больного чесоткой или лицо, осуществляющее уход по методике проведения текущей дезинфекции, направленной на уничтожение возбудителя на постельных принадлежностях, одежде и предметах личной гигиены больного. Проводит текущую дезинфекцию сам больной или ухаживающий за ним член семьи. Текущая дезинфекция проводится в присутствии больного с момента выявления заболевания и до его выздоровления или госпитализации
По окончании амбулаторного лечения (или госпитализации) проводится заключительная дезинфекция: вещи обрабатываются в дезинфекционной камере, помещения и предметы обстановки обрабатывают дезинсекционными средствами, имеющими государственную регистрацию и в соответствии с действующими СанПиНами.
Больной снимается с учета после полного разрешения всех клинических проявлений. Прогноз при чесотке благоприятный.