Применяют 6 мг ибандроновой кислоты внутривенно капельно в течение не менее 15 мин один раз в 3–4 нед. Только у пациентов с нормально функционирующими почками или с нарушением легкой степени тяжести (клиренс креатинина >50 мл/мин) возможна 15 – минутная инфузия.
При приеме ибандроновой кислоты внутрь рекомендуемая доза – 50 мг один раз в сутки.
Таблетки принимают не менее чем за 30 мин до первого в этот день приема пищи или жидкости (кроме чистой воды) или других лекарственных средств и биологически активных добавок. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая стаканом (180–240 мл) ибандроновой кислоты.
Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях
Ибандроновую кислоту применяют при этом состоянии только в виде 1–2-часовых внутривенных инфузий. Лечение начинают после адекватной гидратации 0,9 % раствором натрия хлорида. Доза препарата зависит от степени тяжести гиперкальциемии. При тяжелой гиперкальциемии (³3 ммоль/л) однократно вводят 4 мг ибандроновой кислоты.
Больным с умеренной гиперкальциемией (<3 ммоль/л) – 2 мг.
Максимальная разовая доза ибандроновой кислоты (6 мг) не риводит к усилению эффекта.
При недостаточной эффективности первого введения или при рецидиве гиперкальциемии возможно повторное введение.
Побочные эффекты
- При внутривенном введении: лихорадка, астения, головная боль.
- Иногда: гриппоподобный синдром (лихорадка, озноб, оссалгия и миалгия), реакции гиперчувствительности.
- Редко: диспепсия, диарея, бронхоспазм.
- Со стороны лабораторных показателей
- Часто: гипофосфатемия, не требующая терапевтического вмешательства.
- Иногда: гипокальциемия.
- При приеме внутрь
- Наиболее часто: диспепсия и гипокальциемия.
- Очень редко при назначении ибандроновой кислоты отмечается остеонекроз челюсти.
Памидроновая кислота
- Флаконы по 5 и 10 мл, в 1 мл – 9 мг.
Способ применения и дозы
Памидроновую кислоту вводят только внутривенно капельно, медленно, длительность инфузии – 2 ч.