Деносумаб (EXGIVA) – первый остеомодифицирующий агент, способный прерывать порочный круг костного метастазирования. Это полностью человеческие моноклональные антитела, обладающие высокой аффинностью и специфичностью к человеческому RANK – лиганду (RANKL), подавляющие процесс созревания, функционирования и выживания остеокластов, ответственных за костную резорбцию.
Для деносумаба характерны быстрая абсорбция различных доз препарата, период полувыведении 30– 46 дней, отсутствие нейтрализующих антител к препарату. Оптимальным признан режим введения деносумаба по 120 мг подкожно 1 раз в 4 нед. при mts в костях.
Деносумаб достоверно снижает риск развития костных осложнений (SRE) на 17 % при всех типах опухолей, уменьшает болевой синдром.
При CTIBL используется препарат Деносумаб (PROLIA) в режиме 60 мг подкожно 1 раз 6 месяцев, в том числе на фоне адьювантной гормонотерапии ингибиторами ароматаза рака молочной железы.