Приложение 6 Алгоритмы определения индексов.

Индекс гигиены Грин – Вермиллиона.

Представляет собой двойной индекс, т.е. состоящий их двух компонент: первая компонента-это индекс зубного налета (DI-S) вторая компонента-это индекс зубного камня (CI-S)

Метод: Исследования проводят на вестибулярной поверхности зубов 16 11 26 31 и язычной поверхности зубов 36 и 46 с помощью стоматологического зонда и применения красителей.( флуоресцин натрия, эритрозин, синий цвет, флоксин В).

Критерии оценки DI-S:

1. нет налета
2. налет покрывает не более 1\3 поверхности зуба 2-налет покрывает от 1\3 до 2\3 поверхности зуба 3-налет покрывает более 2\3 поверхности зуба

Формула: DI-S=сумма баллов/6 Критерии оценки CI-S:

1. нет камня
2. наддесневой камень покрывает менее 1\3 поверхности зуба
3. наддесневой камень покрывает от 1\3 до 2\3 поверхности зуба или имеются отдельные частицы поддесневого камня
4. наддесневой камень покрывает более 2\3 поверхности зуба

Формула:

СI-S=сумма баллов/6 OHI-S=DI-S+CI-S

Критерии оценки:

0,0-0,6 низкий (гигиена хорошая)

0,7-1,6 средний (гигиена удовлетворительная)

1,7-2,5 высокий (гигиена неудовлетворительная) 2,6-6,0 очень высокий(гигиена плохая)

Индекс гигиены Силнесс-Лое.

Определяют толщину зубного налета в придесневой области зуба.

Метод:

1. Окрашивать зубной налет не требуется. После высушивания зуба воздухом для выявления зубного налета используют стоматологическое зеркало и зонд.
2. Для определения индекса можно осмотреть все зубы или только 6 индексных зубов:

3. В области каждого зуба осматривают 4 участка

• дистально-вестибулярный
• вестибулярный
• медиально-вестибулярный
• язычный

Коды и критерии:

1. нет налета.
2. небольшое количество налета, выявляется только зондом

Применение: несмотря на то, что в исходной трактовке индекса окрашивающий раствор не применяли, его можно использовать, особенно для выявления данного кода.

1. умеренный слой зубного налета в десневой области, видимый невооруженным глазом
2. обильный налет, заполняющий нишу, образованную десневым краем и поверхностью зуба, а также межзубной промежуток
3. интенсивное отложение зубного налета в области десневого кармана и/ или на десневом крае и прилегающей поверхности зуба.

ФОРМУЛА=(сумма баллов)/(число обследованных поверхностей «4»)- значение для одного зуба.

Формула=(сумма балла всех зубов)/(на количество исследованных зубов) Значение для всех зубов.

Индекс кровоточивости Мюлеманна (в модификации Коуэла).

Используют для определения воспаления в тканях пародонта. Метод показателен при гингивите и пародонтите. В области «зубов Рамфьерда»,(16,21,24,36,41,44) с щечной и язычной (небной) сторон кончик пародонтального зонда без давления прижимают к стенке бороздки и медленно ведут от медиальной к дистальной стороне зуба.

Оценочная шкала следующая:

1. если после этого кровоточивость отсутствует;
2. если кровоточивость появляется не раньше, чем через 30с;
3. если кровоточивость возникает или сразу после проведения кончиком зонда по стенке бороздки, или в пределах 30с.
4. если кровоточивость пациент отмечает при приеме пищи или чистке зубов. Значение индекса = сумма показателей всех зубов /число зубов.